Острая боль в грудном отделе позвоночника первая помощь

Содержание

Причины, симптомы, лечение перелома шейного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Перелом шейного отдела

Шейные позвонки являются самыми хрупкими. Первые дистрофические процессы чаще всего развиваются именно в этой зоне. При этом возрастает вероятность получения перелома. Травма в данной области очень опасна, так как там проходят артерии, питающие головной мозг. При переломе шейного отдела позвоночника нужно предпринимать срочные меры.

  • Особенности перелома шейного отдела позвоночника

    Перелом шейного отдела позвоночника, или перелом шейного позвонка представляет собой последствие травмы. Такое повреждение бывает лёгким и тяжёлым. При этом пострадать может один или сразу несколько позвонков. В результате практически в 40% случаев травмируется спинной мозг. К сожалению, в пожилом возрасте перелом в этой области нередко заканчивается летальным исходом из-за сильного шока и остановки сердечной деятельности.

    Классификация переломов шейного позвонка

    Переломы шейного отдела позвоночника подразделяются на следующие виды:

    загрузка...
    1. Перелом 1–7 позвонков. Возникает чаще всего и сопровождается сильной болевой симптоматикой. В этой области может повреждаться сразу несколько позвонков. При этом некоторые сегменты в результате перелома соседних дисков могут смещаться, сдавливая нервные окончания и спинной мозг.
    2. Перелом остистого отростка шейного позвонка или травма землекопа. Происходит при резком запрокидывании или, наоборот, нагибании головы. При этом отрываются остистые отростки 6 и 7 позвонков.
    3. Перелом дуги шейного отдела. Самый первый позвонок называется атлантом. Он имеет характерные дуги, которые могут отламываться в результате резкого движения головой, особенно при запрокидывании. При этом атлант подвергается сильной нагрузке в результате чего и происходит травма.

    Переломы также имеют следующую классификацию в зависимости от характера повреждения:

    1. Изолированные и множественные. Первый вид характеризуется травмированием только одного позвонка, а в результате второго может захватываться несколько близ располагающихся сегментов.
    2. Стабильные и нестабильные. В первом случае положение позвоночника не меняется, так как повреждение охватывает только заднюю или переднюю поверхность сегмента. При нестабильном повреждении происходит перелом тела позвонка. При этом возникает травмирование артерий и спинного мозга.
    3. Компрессионные и оскольчатые. Первый вид травмы происходит при сильном сдавливании двух близ располагающихся сегментов. Во втором случае возникает нарушение структуры позвонка с образованием нескольких отломков.

    ‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Причины и провоцирующие факторы

    Основные причины, которые могут спровоцировать перелом шейного отдела:

    1. Дорожно-транспортное происшествие. При автомобильной аварии велика вероятность повредить шейный отдел и получить перелом при внезапном торможении машины.
    2. Резкое запрокидывание головы. Если слишком интенсивно выполнять данное действие, то можно спровоцировать перелом, особенно при наличии деструктивных процессов в позвонках.
    3. Падение. Одной из самых распространённых причин является ныряние на небольшую глубину, когда голова резко ударяется о дно. При таком падении велика вероятность повредить шейный отдел.

    Одним из главных провоцирующих факторов сложных переломов является остеохондроз и остеопороз. При разрушении хрящевой и костной ткани позвонки становятся очень хрупкими и даже малейшая травма может привести к тяжёлым последствиям.

    Симптомы

    Травма шейного отдела имеет острую симптоматику. У беременных женщин патология протекает ещё тяжелее. Болевой шок может спровоцировать преждевременные роды, поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Перелом шейного отдела у новорождённых диагностировать очень сложно. Однако ребёнок становится беспокойным и плохо спит. Он постоянно плачет при любом прикосновении к его головке. Груднички также очень бурно реагируют на перелом. Болевые ощущения делают их беспокойными, и они практически лишаются сна, часто плача и отказываясь от еды.

    Подростки с переломом в шейном отделе нередко жалуются на быструю утомляемость и боль в голове и воротниковой зоне. Часто присутствуют головокружения. С течением времени болевой синдром становится более интенсивным.

    Признаки перелома шейного отдела — таблица

    Классификация переломов Основные симптомы
    1 и 2 позвонка
    • болевые ощущения в теменной и затылочной области;
    • потеря чувствительности;
    • головокружение.
    3–7 позвонка
    • возникновение паралича;
    • нарушение чувствительности;
    • болевые ощущения в причинной зоне.
    Остистого отростка
    • болевые ощущения в шее и затылке;
    • отёк в месте перелома;
    • трудности при повороте головы.
    Дуги шейного отдела
    • чувство сдавливания в шее;
    • боль в затылке и спине.
    Изолированный
    • умеренный болевой синдром;
    • припухлость в причинной зоне.
    Множественный
    • болевой шок;
    • головная боль;
    • головокружения;
    • онемение конечностей;
    • проблемы с дыханием.
    Стабильный
    • сохраняется нормальное положение позвоночника;
    • умеренный болевой синдром;
    • отёчность.
    Нестабильный
    • происходит деформация позвоночника;
    • сдавливание спинного мозга приводит к сильной боли;
    • появляется головокружение, онемение и тошнота.
    Оскольчатый
    • сильная болевая симптоматика;
    • невозможность повернуть шею.
    Компрессионный
    • болевые ощущения в шее и затылке;
    • потемнение в глазах;
    • нарушение координации;
    • чувство сдавливания;
    • тошнота;
    • сильные головокружения.

    Диагностические исследования

    Чтобы дифференцировать перелом шейного отдела от травм других зон позвоночника, необходимо проведение одного из следующих исследований, которые позволят точно поставить диагноз:

    1. Компьютерная томография. Представляет собой метод послойного исследования. С помощью данного способа можно увидеть даже микроперелом в деталях.
    2. Рентгеновское исследование. Классический метод диагностики. С помощью специального рентгеновского аппарата получается снимок, показывающий состояние костной ткани, в том числе и различные повреждения.
    3. Магнитно-резонансная томография. Самый информативный на сегодняшний день метод исследования, с помощью которого можно определить все патологии позвоночного столба, в том числе и микротрещины и переломы. Данный способ основан на применении ядерного магнитного резонанаса.

    Первая помощь при переломе шейного отдела и медикаментозные методы лечения

    Очень важно оказать грамотную первую помощь пациенту с переломом шейного отдела. Для этого человека ни в коем случае нельзя тянуть за ноги или изменять положение его тела резкими движениями. Для перемещения следует воспользоваться доской. Первые меры до приезда скорой помощи направлены на устранение сильных болевых ощущений. Человека необходимо аккуратно разместить на твёрдой поверхности и, если есть такая возможность, зафиксировать шею в неподвижном состоянии.

    При наличии специальных навыков можно сделать обезболивающий укол, применяя любой анальгезирующий раствор. Медикаментозная терапия перелома шейного отдела направлена на устранение болевого синдрома. Для этого применяются анальгетики: Темпалгин, Баралгин, а также нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Нурофен и другие.

    Обязательным при лечении переломов шейного отдела является ношение воротника Шанца, который позволяет сохранить травмированную область в неподвижном состоянии и ускорить процесс срастания повреждённых сегментов.

    Основные принципы лечения переломов в воротниковой зоне — галерея

    Физиотерапия и хирургические методы лечения, длительность периода реабилитации

    Реабилитационный период после перелома шейного отдела позвоночника длится не менее 4 месяцев. На протяжении этого времени следует носить фиксирующий воротник Шанца. Если травма осложнённая, то в течение ещё 30 дней проводят вытяжение за голову, используя петлю Глиссона.

    Гипсовый корсет применяют при компрессионных переломах, когда происходит сжатие позвонков. Данный метод отличается высокой эффективностью и позволяет устранить зажим, который образовался в результате травмы. Гипсовый корсет носят на протяжении длительного времени, в зависимости от тяжести перелома.

    Лечебная физкультура применяется на стадии выздоровления, когда позвонки окончательно срастаются. Для этого показано выполнение лёгкой гимнастики, разрабатывающей шейный отдел. Медленные повороты головой вправо и влево, а также мягкие вращательные движения позволяют восстановить подвижность позвонков.

    Хирургическое вмешательство применяют при множественных и осложнённых переломах. Особенно в тех случаях, когда происходит защемление спинного мозга. При этом для восстановления повреждённых позвонков нередко используют специальные металлические пластины, которые придают правильное положение. Чтобы заполнить дефект костной ткани, возникший при осуществлении первого этапа операции, применяют костный фрагмент (трансплантат) небольшого размера, вырезанный из тазовой кости больного.

    Народные методы лечения

    Лечение переломов шейного отдела народными средствами не предусмотрено. Однако чтобы восстановить позвонки и реабилитировать организм после травмы, дополнительно можно использовать некоторые натуральные рецепты.

    1. Отвар шиповника. Данное средство позволяет напитать организм полезными витаминами, что, в свою очередь, ускорит процесс выздоровления. Для его приготовления потребуются плоды шиповника, которые следует тщательно промыть и в количестве 2 ст. л. положить в кастрюлю, залив 400 мл кипятка. Отвар следует готовить на слабом огне в течение 15 минут. Затем остудить и, отделив от ягод, пить 3 раза в день по четверти стакана за 15 минут до еды на протяжении 2 недель.
    2. Ореховая смесь. Для восстановления хрящевой прослойки и укрепления костей можно приготовить следующее средство. Потребуется взять в равных количествах смесь грецких орехов, кешью и фундука. Их следует измельчить в блендере и смешать с мёдом 1:1. Принимать средство следует 3 раза в день по 1 ч. л. на протяжении 10 суток. Готовую смесь можно хранить в холодильнике не более суток и употреблять за 30 минут до еды.
    3. Смесь облепихи и чёрной смородины. Такое средство готовится очень просто и отлично укрепляет кости, насыщая организм полезным для иммунитета витамином С. Для приготовления потребуется 1 ч. л. облепихи и 1 ст. л. чёрной смородины. Ягоды следует обдать кипятком и тщательно промыть. Полученную смесь измельчить в блендере, добавив немного сахара для вкуса, и применять её 2 раза в день за полчаса до еды по 1 ч. л. в течение недели.
    Народные средства для реабилитации после перелома — галерея

    Прогноз лечения и осложнения

    При не осложнённом переломе прогноз лечения хороший. Если вовремя предприняты меры, и реабилитация прошла успешно, то дальнейшие последствия, как правило, отсутствуют. Однако при множественном или компрессионном переломе могут возникать некоторые осложнения:

    • невозможность поднять руку;
    • сильные и частые головокружения с потерей координации;
    • интенсивные головные боли;
    • потемнение в глазах;
    • боли в шее, зависящие от погоды.

    Меры профилактики

    В качестве профилактических мероприятий рекомендуется с осторожностью относиться к хрупкому шейному отделу позвоночника. Следует контролировать повороты головы и не делать резких движений. При плавании рекомендуется избегать ныряния в непроверенном месте, чтобы избежать удара о дно. Во время поездок на легковом транспорте следует обязательно пристёгивать ремень безопасности. Спортсменам необходимо всегда пользоваться страховкой, чтобы избежать тяжёлых травм.

    Что касается новорождённых и грудных детей, то нужно помнить об особенной хрупкости ещё неокрепшего шейного отдела и аккуратно пеленать и смотреть за тем, чтобы малыш случайно не упал во время переодевания.

    Последствия травм шейного отдела — видео

    К сожалению, травмы шейного отдела позвоночника встречаются довольно часто, так как данная зона является самой уязвимой. Чтобы избежать переломов, рекомендуется придерживаться необходимых профилактических мер и вовремя устранять дистрофические процессы в межпозвонковых сочленениях.

    Перелом грудины — травма грудной клетки, которая, в зависимости от степени тяжести и наличия смещения поврежденных костей, может привести к тяжелым последствиям — проколу легких и нарушению дыхания, пневмотораксу и ряду других осложнений, угрожающих жизни пострадавшего. Причины перелома костей грудины — сильный удар, падение на грудную клетку. Лечение консервативное, при наличии осложнений требуется проведение хирургического вмешательства.

    Перелом костей грудной клетки

    Характерные симптомы травмы

    Перелом костей грудины сопровождается следующими признаками:

    • боль в месте перелома, внезапная и интенсивная;
    • нарушение двигательной функции позвоночного столба в грудном отделе;
    • чрезмерная напряженность мышц;
    • деформация позвоночника, что хорошо визуализируется;
    • отек на коже в месте травмирования;
    • появление большого количества крови в ране при открытой травме;
    • сильная одышка, нарушение дыхательной функции;
    • чувство онемения кожи, снижение чувствительности;
    • снижение силы в верхних конечностях;
    • болезненные ощущения в области живота.

    Травма грудной клеткиНепосредственно в момент травмы многие пациенты указывают на то, что отмечали внезапную задержку дыхания, после чего появлялась интенсивная боль.

    Интенсивность симптоматической картины зависит от причин перелома. Наибольшую выраженность признаки имеют в том случае, когда перелом костей груди вызван механической травмой. Если перелом носит патологический характер, при котором нарушение целостности костной ткани вызвано наличием тяжелых хронических заболеваний позвоночника, дискомфорт будет умеренным, отек не сформируется или будет небольшим.

    Виды переломов ребер

    Первая помощь

    Совершать самостоятельно какие-либо манипуляции с человеком, который получил травму в области грудины, категорически запрещено, т.к. при проколе легких и нарушении целостности кровеносных сосудов неправильными действиями можно спровоцировать ряд тяжелых осложнений.

    Все, что могут сделать окружающие люди, — максимально обездвижить пострадавшего и вызвать скорую помощь. Принимать какие-либо лекарственные препараты для купирования боли запрещено. Если произошел закрытый перелом, на грудь в месте локализации боли можно наложить компресс изо льда, чтобы предупредить формирование обширного отека.

    Первая помощь при переломе ребер

    Если случился открытый перелом, ребра проткнули кожу, у человека присутствует кровотечение, рекомендуется полностью обездвижить пациента, т.к. осколки костей могут привести к повреждению внутренних органов. Пострадавшего в травматологическое отделение доставляет только скорая помощь строго на носилках.

    Повязка при переломе ребер

    До момента приезда скорой помощи человека необходимо правильно зафиксировать. Его необходимо уложить на твердую поверхность, по возможности на деревянный щит. Под область поясницы нужно положить свернутое валиком полотенце либо небольшую подушку.

    Если у человека открытый перелом, больного запрещено перемещать.

    Лечебные мероприятия

    Перед тем как назначить лечение, проводится рентген, чтобы определить характер травмирования, степень его тяжести и наличие осложнений. Перелом без смещения лечится консервативными методами. Травма со смещением требует в большинстве случаев хирургического вмешательства, цель которого — восстановить целостность костей и нормализовать работу внутренних органов, если они были повреждены.

    Консервативное лечение

    Блокада боли при переломе реберБезоперационная терапия подразумевает организацию временного обездвиживания пациента. Чтобы купировать боль и другие признаки травмы, ставится блокада — введение сильнодействующего обезболивающего препарата (Лидокаина или Новокаина) непосредственно в место травмы.

    Для лечения требуется госпитализация пациента в больничный стационар, его укладывают на койку с деревянным щитом или обеспечивают вытяжение скелета. Используются следующие техники:

    1. Вытягивание позвоночного столба под весом. Верхняя часть кушетки приподнимается, плечевой пояс пациента статично фиксируется. В течение 1–2 месяцев под таким вытяжением все позвонки возвращаются на свое первоначальное состояние, происходит срастание их костных и хрящевых структур.
    2. Еще один вид вытяжения — с применением груза на нижние конечности. К данной методике прибегают в тех случаях, когда перелом сопровождается вывихом. К бедру или кости пятки крепится груз, вес которого может достигать 15 кг. Часть кушетки, где расположены ноги пациента, приподнимается. После того как позвонки восстановятся, на грудной отдел накладывается гипсовая повязка.

    Скелетное вытяжение при переломе ребер

    Назначаются анальгетики, анестетики и нестероидные противовоспалительные препараты. После того как риски осложнений будут отсутствовать, пациент может продолжить лечение в домашних условиях. Категорически запрещено двигаться, пытаться встать с кровати, поднимать тяжести и совершать другие виды физической активности, т.к. любое движение может стать причиной деформации позвоночника.

    После того как пациент будет выписан из больницы, он должен будет ходить в специальном корсете, чтобы резкое движение не спровоцировало новую травму.

    Оперативное вмешательство

    Разрыв полости плевры, пневмоторакс, нарушение целостности кровеносных сосудов и повреждение корешков нервных окончаний, открытый вид травмирования и наличие смещения — показания, при которых требуется проведение хирургического вмешательства. Метод операции подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести клинического случая.

    Опасность повреждения легких

    Во время операции проводится удаление всех мелких костных отломков. Для обеспечения статичного закрепления позвонков используются специальные винты либо металлические пластины. Если нет возможности восстановить целостность и функционирование позвонка, его удаляют и заменяют искусственным имплантом.

    Операция при обширных травмах проводится открытым способом. После оперативного вмешательства пациент некоторое время должен лежать неподвижно, потом необходимо носить фиксирующий корсет. Сроки срастания отличаются в зависимости от степени тяжести симптоматической картины. В большинстве случаев это занимает от 1 до 2 месяцев.

    Фиксация ребер пластинами

    Реабилитация и восстановление

    После сращения костей начинается реабилитационный период, включающий прохождение физиотерапевтических процедур и выполнение упражнений лечебной физкультуры. Наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры, проведение которых позволяет ускорить процесс выздоровления и полного восстановления:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Электрофорез грудины

    1. УВЧ: направлено на уменьшение интенсивности болевого симптома, способствует восстановлению процесса кровообращения и нормализации метаболизма.
    2. Электрофорез: проводится как с лекарственными препаратами, так и без них. В большинстве случаев для проведения электрофореза применяются соли кальция, которые насыщают костную ткань в поврежденном участке и способствуют быстрейшему формированию костной мозоли, делая ее максимально прочной.
    3. Массаж. Проводится только специалистом. Улучшает кровообращение и ускорят процесс обмена веществ, способствует купированию болезненных мышечных спазмов, восстанавливает и укрепляет мышечные волокна.

    Возможные последствия

    Перелом тела грудины (при наличии смещения и повреждения корешков нервных окончаний) может стать причиной полного или частичного паралича. Непосредственно после травмы костей грудины могут случиться следующие осложнения — частичное или полное нарушение целостности связочного аппарата, повреждение осколками спинного мозга. При открытых переломах грудины может возникнуть тромбоэмболия легких.

    Компрессия спинного мозга

    После травмирования грудины, несмотря на своевременное и правильно проведенное лечение, впоследствии у пациента может возникнуть ряд осложнений:

    1. Чаще всего наблюдается развитие синдрома нестабильного позвоночника. Место в позвоночнике, где нарушилась целостность позвонков, теряет свою стабильность, становится чрезмерно подвижным.
    2. Если при переломе были задеты нервные окончания, могут периодически проявляться признаки, указывающие на нарушения неврологического характера. Развитие неврологических отклонений может быть связано с тем, что при переломе грудины осколками костей был поврежден спинной мозг. Повреждение нервных окончаний с проявлением соответствующей симптоматической картины может быть одномоментным, т. е. проявляться непосредственно во время травмы либо возникнуть в дальнейшем после полного сращения костей.
    3. Если произошел перелом компрессионного типа, в дальнейшем может отмечаться уменьшение роста.
    4. У женщин пожилого возраста вследствие перелома часто развивается искривление позвоночного столба, в большинстве случаев это кифоз. В зависимости от степени тяжести травмы искривление может быть незначительным или хорошо выраженным, сопровождаться нарушением работы внутренних органов, оказавшихся под чрезмерным давлением.
    5. Еще одно осложнение после травмы грудной клетки — периодическое возникновение болевого симптома, мышечных спазмов, нарушение дыхания, которое выражается в частой одышке.

    Редко (из-за повреждения нервных окончаний и неправильного сращения хрящевой ткани позвонков) впоследствии у пациента могут возникать такие признаки, как снижение чувствительности на коже, периодически возникающее чувство онемения в различных частях тела, уменьшение мышечной силы.

    Игорь Петрович Власов

    • Компрессионный перелом в области грудных позвонков
    • Перелом подзвошной кости таза
    • Травма перелома коленной чашечки
    • Перелом костей кисти и запястья
    • Перелом малой берцовой кости голени
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Добавить комментарий