Недостаток жидкости в колене

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Виды ушибов
  • Ушиб коленного сустава — код по мкб 10
  • Факторы, вызывающие ушиб колена
  • Чем это опасно?
  • Симптомы ушиба колена
  • Диагностика
  • Первая помощь
  • Лечение
  • Последствия ушибов
  • Профилактика

Виды ушибов

Существует четыре разновидности ушиба коленного сустава:

  1. Без перелома.
  2. С переломом костей внутри сустава.
  3. Без смещения.
  4. Со смещением коленного сустава.

Ушиб бывает полный, т.е. деформируется весь коленный сустав, и частичный, т.е. повреждена отдельная область сустава.

При частичном ушибе страдают:

загрузка...
  • Внутрисуставные связки.
  • Коленные хрящи.
  • Мышцы колена.
  • Околосуставные сухожилия.

У человека ушиб колена

Ушиб коленного сустава — код по мкб 10

Обычно доктор пишет, заменяя заключение в больничном листе на код по мкб (международное классифицирование болезней). МКБ создана всемирной организацией здравоохранения для разделения болезней по классам: для удобства заболевания получили шифр в буквенном порядке.

ВОЗ устаивает собрания представителей 194 стран мира, где постоянно меняются сведения. Сегодня применяют классифицирование 10-ой модификации — мкб-10.

Универсальное классифицирование заболеваний включает в себя подрубрики, рубрики, блоки, классы.

Заключение врача — ушиб колена имеет рубрику мкб-10, затем номер и шифры болезней, входящие в класс: под общим названием травмы, где IXX — это номер, а S00 — T98 — это шифр. Второй блок под кодом S80-S89 — травмы колена и голени. Далее идет раздел с шифром S80 под заголовком поверхностная травма голени. И заканчивается подразделом, шифр которого S80.0 — ушиб коленного сустава. Буковкой S отмечен тип деформации определенной части тела.

Чтобы корректно поставить шифр мкб-10, специалист должен определить правильный диагноз.

Факторы, вызывающие ушиб колена

Зачастую причиной ушиба являются бытовые травмы, т.е. падения и прямой удар на них. Причем взрослые чаще подвержены подобным травмам зимой во время гололеда, а дети — во время летнего отдыха.

Чем это опасно?

Если не отнестись к проблеме должным образом, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как растяжение связок и деформация коленной чашечки, образование кисты в области коленного хряща. В подобных ситуациях коленный сустав перестает нормально функционировать и может даже потребоваться замена сустава на искусственный.

Симптомы

Признаки ушиба, проявляющиеся в течение двух часов после повреждения:

  • Раны, ссадины, кровоподтеки.
  • Отечность колена и болезненные состояния.
  • Сдерживание подвижности коленного сустава.
  • Опухоль по размерам намного больше самого сустава.

Сильный ушиб колена

Опухоль сустава появляется обычно от мощного удара и указывает на разрыв кровеносных сосудов и большое количество жидкости в суставе. Каждый из этих симптомов требует оказание срочной медицинской помощи.

Диагностика

Травматолог или хирург визуально определяет проблему, сравнивая оба колена: форма сустава. Затем пациента кладут на кушетку и смотрят динамику сустава в этом положении. Сдерживание подвижности колена показывает наличие крови и другой жидкости в суставе.

Во время сильного ушиба человеку тяжело выпрямить ногу и подержать какое-то время. Это тоже относится к диагностике ушиба колена.

Первая помощь

Чтобы не допустить ухудшения состояния пострадавшего от полученной травмы, требуется оказать первую медицинскую помощь:

  1. Положить холод на травмированный участок для снятия отекания и воспаления.
  2. Выпить анальгетик для устранения боли.
  3. Дать ноге покой, наложить тугую повязку.
  4. Позвать врача или санитара.

Лечение

Терапия поврежденного колена включает следующие моменты:

  • Создание неподвижности и покоя ушибленному колену.
  • Закрепление больного колена при помощи бинтов или шин.
  • Положить лед на поврежденный участок в течение двух часов после травмы.
  • Нога приподнимается, чтобы уменьшить отек мягких тканей:
  • Принимаются противовоспалительные препараты, возможно антибиотики, негормональные стероидные препараты для восстановления функции коленного хряща.
  • Место ушиба смазывается противовоспалительными, обезболивающими, согревающими мазями.
  • В некоторых случаях назначают физиотерапию, УВЧ, Алмаг, Витафон.

Бинты на колен

Последствия ушибов

Если не принять меры, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Образование гематомы в районе ушиба.
  2. Воспаление и разрушение хрящевой прокладки в колене.
  3. Отекание колена.
  4. Разрыв связок от прямого удара в колено, колено совершено обездвижено.

Профилактика

Во-первых, нужно соблюдать технику при выполнении упражнений и в целом при занятии спортом, давать отдыхать коленным суставам после нагрузки, т.к. они получают микротрещины после тренировок. Обязательно носить защиту для колен: бинты, накладки, бандажи.

Во-вторых, правильно питаться, чтобы кости и суставы были крепкими. Стакан кефира после обеда или за час до сна дает суточную норму кальция. Кальций содержится в сыре, твороге, молоке. Также стоит принимать витамин D — он способствует сохранению кальция от вымывания. Витамин A, который содержится в моркови и тыкве, улучшает коленный хрящ и участвует в образовании суставной жидкости.

В-третьих, стараться избегать падений и растяжений, использовать обувь с нескользящей подошвой.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Возможные причины патологии
  • Факторы риска
  • Характерные симптомы избытка жидкости в колене
  • Подробнее про боль
  • Про отек
  • Что происходит при травмах
  • Методы диагностики
  • Как лечить
  • Общая схема консервативного лечения
  • Хирургическое вмешательство
  • Резюме

Жидкость в коленном суставе (другие ее названия: синовия, синовиальная жидкость) – густая эластичная масса, заполняющая суставную полость. Это своеобразная суставная смазка, выполняющая амортизирующую функцию: она предотвращает трение сочленяющихся суставных поверхностей, защищает суставные структуры от изнашивания, обеспечивает питание хряща и обмен веществ с ним.

Данная жидкость вырабатывается эпителиальными клетками синовиальной оболочки суставной капсулы. В норме ее содержание не превышает 2–3 мл.

Избыточная выработка синовиальной жидкости (тогда ее называют еще «выпотом») не является отдельным заболеванием; это лишь одно из проявлений травмы или воспаления (синовиальной сумки либо другого элемента коленного сустава).

избыточное количество синовиальной жидкости в коленном суставе

Вследствие травм, острых синовитов, бурситов и остальных воспалительных заболеваний суставов, реже из-за аллергической реакции на определенный вид аллергенов – выработка синовии возрастает, она скапливается в синовиальной полости, сопровождаясь местным отеком, болезненностью и другими симптомами.

В зависимости от причины ее чрезмерной выработки, состав жидкости меняется. Она может быть:

Колено – один из самых крупных опорных суставов, поэтому он больше многих других подвержен травмам и перегрузкам. Вероятность накопления избыточной жидкости в его суставной полости из-за схожих причин выше, чем, например в голеностопном, плечевом либо мелких суставах.

Качество жизни пациента меняется относительно степени тяжести основного заболевания или травмы. Избыток синовиальной жидкости плюс воспаление приводят к ограничению движений в поврежденном суставе, сказываясь на двигательной активности. Также возможно усиление болей при ходьбе и даже их возникновение в покое, стоя при опоре на больную ногу.

Лечение патологий и травм, приведших к избытку выпота, проводит врач-травматолог, ревматолог, артролог или хирург.

Важно независимо то первопричины недуга начать лечение как можно раньше. В противном случае могут развиться необратимые изменения хрящевой ткани и синовиальной оболочки, которые неизбежно приведут к нарушению двигательной функции ноги. При гнойном воспалении не исключено развитие угрожающего жизни пациента сепсиса.

Далее из статьи вы узнаете о конкретных причинах патологической выработки суставной жидкости, о симптомах, сопровождающих это состояние, и способах консервативного и хирургического лечения.

Причины повышенного образования синовиальной жидкости

Избыток выпота может быть признаком множества заболеваний и патологических состояний. В таблице перечислены конкретные виды травм и болезней, которые могут привести к данной проблеме:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность к возникновению суставных патологий,
  • преклонный возраст,
  • ожирение,
  • занятия спортом,
  • тяжелая (неблагоприятная для суставов) физическая работа.

Характерные симптомы

Жидкость в коленном суставе начинает активно вырабатываться не сразу после травмы или начала воспаления, а спустя некоторое время. Симптомы в каждом случае различаются в зависимости от конкретной причины, но есть общие признаки, интенсивность которых у каждого пациента может быть разной:

покраснение и отек одного колена

Подробнее про боль

Острый воспалительный процесс (артрит) в коленном суставе всегда сопровождается сильной болью, интенсивность которой возрастает при прикосновении или движении ногой. Хронический артрит проявляется болевым синдромом умеренной интенсивности: часто боль имеет волнообразный характер с периодами стихания и возобновления.

Для гнойного синовита характерна пульсирующая боль, ощущение распирания изнутри пораженного коленного сустава.

Нередко состояние пациента ухудшается из-за присоединения симптомов общей интоксикации.

Про отек

Степень отечности варьирует от легкой припухлости до резкого увеличения объема коленного сустава.

При отеке форма коленного сустава деформируется, растянутая из-за скопления большого количества выпота суставная капсула может выходить по бокам коленной чашечки. Визуально заметно припухание вокруг надколенника. При пальпации врач выявляет признаки флюктуации – избыточного скопления жидкости в полости, ограниченной синовиальной оболочкой. Чем больше объем скопившегося выпота – тем сильнее ограничение функций колена.

Что происходит при травмах

При сильном ушибе сначала появляется отек, сильная боль в покое и при движении, покраснение кожи, формируется подкожная гематома. На вторые-третьи сутки начинает накапливаться избыточная жидкость в коленном суставе.

При переломе костей с разрывом сосудов кровь изливается в полость сочленения, развивается гемартроз. При этом острая пульсирующая боль усиливается при попытке любого движения в колене.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы диагностики

При диагностике перед врачом стоит задача определить причину избыточной продукции суставной жидкости.

«Ручное» обследование на наличие избыточной жидкости в суставной полости: при надавливании на коленную чашечку она до упора «погружается» в кость, при отпускании рук – «всплывает».

Другие методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

снимок МРТ здорового коленного сустава

Методы лечения

Как таковое лечение избыточной выработки синовиальной жидкости – это, прежде всего, лечение основного заболевания.

Общая примерная схема консервативного лечения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Хирургическое вмешательство

Серьезные оскольчатые переломы костей коленного сустава или заболевания, не поддающиеся консервативному лечению, требуют хирургического вмешательства. Жидкость в колене удаляют во время артроскопии. Также из полости сустава откачивают выпот с помощью иглы. Чтобы ликвидировать воспаление, после откачки через эту же иглу в сустав вводят антибиотик либо гормональное средство.

  • При травме возможно вскрытие полости сустава колена с целью удаления костных обломков, инородных тел.
  • При хроническом синовите показана частичная или полная синовэктомия – иссечение части или всей синовиальной оболочки.
  • При значительном износе суставных элементов последний шанс избежать обездвиживания – это эндопротезирование.

Резюме

На сегодняшний день разработано достаточное количество методов откачивания избыточной суставной жидкости, но помните, что это лишь проявление основного заболевания, своевременного лечение которого поможет предотвратить активацию выработки выпота. Только удалением синовиальной жидкости устранить первопричину невозможно – жидкость продолжит накапливаться снова.

Реклама:

Причины избыточной жидкости в коленном суставе, симптомы и лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Боль в колене при ходьбе — причины возникновения, лечение

    Боль в колене

    Согласно статистике, нет на планете человека, который хотя бы один раз в своей жизни не почувствовал боль в колене при ходьбе. И причины этого явления далеко не всегда травма или перелом. Что может стать причиной того, что болят колени при ходьбе, что делать в таких случаях, какое лечение предпринять и к кому обращаться? Обо всем этом вы прочитаете в данной статье.

    Причины болей в колене при ходьбе

    Из всех суставов коленный является самым нагруженным, то есть ни одна часть тела не испытывает на себе такие нагрузки, какие испытывает колено. Даже при простом сгибании и разгибании на ноги приходится сильная нагрузка. Разбираясь в том, какие причины повлекли боль в колене, необходимо обратить внимание на несколько факторов:

    1. Как именно болит.
    2. В какой части ноги болит колено.
    3. С какого момента такое явление беспокоит.
    4. Насколько интенсивны ощущения в сочленении.
    5. Болит ли нога в состоянии покоя, отдает ли боль в другую часть ноги (выше или ниже).

    Характер боли в коленном суставе может быть следующим:

    • резкая, пронзающая;
    • острая, возникающая неожиданно;
    • тупая, ноющая.

    Боли в колене при ходьбе

    Важный фактор для определения причины, почему возникает боль в колене при ходьбе — место локализации неприятных ощущений. Это помогает поставить правильный диагноз и определить, как лечить.

    Боль в коленном суставе при ходьбе может возникать:

    1. Сзади, то есть боль под коленом с внутренней стороны.
    2. Спереди, иначе говоря, с внешней стороны.
    3. Выше или ниже колена.
    4. Внутри ноги в самом суставе.
    5. При сгибании или разгибании ноги.

    Сильная боль в колене при ходьбе может возникать, если была перенесена травма: сильный ушиб, перелом, трещина. Обычно в таких случаях страдающий человек не может ходить, сильно хромает, суставная боль не проходит ни на минуту. Другая причина того, что болят колени при ходьбе – наличие воспалительных дегенеративных процессов, которые становятся впоследствии заболеванием коленного сустава. В таких случаях боль в сочленении имеет немного другой характер, чем при травме. Ощущения появляются при нагрузках: во время ходьбы, при сгибании или разгибании сустава, иногда возникают дополнительные симптомы: сустав щелкает или хрустит, отдает ниже или выше, спереди или сзади, тянет или ломит и т. д.

    Симптомы при травме

    При падении первое, что страдает – нога, коленный сустав, поскольку на него человек приземляется. Последствия травмы сопровождаются признаками, которые не спутаешь ни с какими другими:

    • возникновение отека через несколько минут после падения или удара;
    • наличие кровоподтеков и гематом;
    • кровотечение.

    Если колено болит при ходьбе после падения или удара, и ощущения не проходят через несколько дней, а только усиливаются, нужно обратиться к врачу.

    Боль в колене после падения

    Симптомы при заболеваниях сустава

    Если травм не было, но колено при ходьбе все равно болит, возможно, имеет место заболевание, прогрессирующее в суставе. Обычно заболевания колена сопровождаются не только болью, но и следующими симптомами:

    1. Покраснение и отек сустава.
    2. Повышение температуры тела.
    3. Хруст внутри сустава.
    4. Деформация.
    5. Жжение.
    6. Боль в состоянии покоя проходит.
    7. Сильнее болит ночью.
    8. Боль отдает в различные части ноги: болевые ощущения возможны спереди, сзади, ниже, выше.
    9. Ощущения в суставе возникают с внешней или внутренней стороны и усиливаются при сгибании или разгибании ноги, при повороте, наклоне, приседании, ходьбе по лестнице.

    Боли в коленном суставе

    Возможные диагнозы

    Только проанализировав симптомы, можно определить причины, почему болит колено при ходьбе.

    Если сустав стал болеть после падения, удара или неудачного поворота, вероятные причины боли:

    • ушиб;
    • перелом;
    • вывих колена;
    • трещина;
    • повреждения и разрывы связок, их утолщение;
    • разрыв мениска;
    • бурсит;
    • тендинит.

    Разрыв мениска

    Если же боль появилась в сочленении при сгибании или разгибании с внутренней или внешней стороны (сзади или спереди), в ноге что-то щелкает, а видимых причин на это нет, то, скорее всего, причины – инфекционно-воспалительные заболевания хрящевой ткани сустава, выстилающей кости сочленения, или костей. Чаще всего это заболевания:

    1. Артрит коленного сустава.
    2. Артроз коленного сустава.
    3. Остеопороз.
    4. Подагра.
    5. Ревматизм ног.
    6. Остеомиелит.
    7. Кисты Бейкера.
    8. Разрастание оболочек ткани сустава.
    9. Нестабильность коленного сочленения.
    10. Защемление нервных корешков сустава.

    В большинстве случаев болит сустав при ходьбе, сгибании ноги, с внешней стороны или внутренней (сзади) стороны оттого, что нарушено питание тканей и выработка синовиальной жидкости в суставе. Повышенная ферментация приводит к разрушению хрящевой ткани, а недостаток влаги внутри сочленения приводит к разрастанию оболочек ткани, которая при сгибании попадает в щель сустава, чем вызывает все перечисленные выше симптомы.

    Лечение болей в ноге

    Что делать, если колено болит при ходьбе? Вряд ли у страдающего болью останутся сомнения в том, что необходимо посетить врача, который проведет опрос, осмотрит и назначит адекватное лечение.

    Во время опроса пациенту необходимо уточнить следующие детали:

    1. После каких действий появились беспокоящие симптомы, были ли падения, ушибы.
    2. Где именно болит: с внешней стороны или сзади, болит ли при сгибании сустава, отдает ли синдром ниже или выше колена. Стоит уточнить и характер боли: тупая, острая, ноющая или резкая.
    3. Если лечение сустава было предпринято ранее самостоятельно, то не стоит об этом умалчивать.

    После пальпаторного обследования, опроса назначается сдача анализов, чтобы детально изучить состояние мышц, сочленения, связок и сухожилий, поставить верный диагноз и назначить лечение.

    Осмотр колена врачом

    Если причины беспокоящих симптомов – заболевания тканей или костей, то лечение направлено на:

    • устранение причин, повлекших возникновение воспаления;
    • купирование боли и инфекционно-воспалительного процесса;
    • восстановление структуры хряща и увеличение выработки синовиальной жидкости;
    • восстановление питания тканей.

    Лечение предполагает прием следующих препаратов:

    1. Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз и другие), которые устраняют воспаление и обезболивают. Лечение сустава такими средствами не может быть слишком длительным, поскольку они негативно сказываются на желудке и печени.
    2. Кроме НПВП, для обезболивания сустава назначаются анальгетики (Баралгин, Анальгин, Темпалгин).
    3. Хондропротекторы, которые не только стимулируют выработку синовиальной жидкости внутри, но и улучшают его подвижность, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани. Лечение этой группой препаратов целесообразно на ранних стадиях развития болезни, когда разрушения суставных тканей еще не сильны, и их можно устранить.

    Во время лечения сустав должен находиться в состоянии покоя, любые физические нагрузки, даже самые незначительные, исключены. Колено лучше зафиксировать специальным эластичным наколенником, закрепив его спереди или сзади колена (зависит от того, где локализуется боль). Когда воспаление будет купировано, назначаются физиопроцедуры, лечебный массаж и лечебная гимнастика.

    Краткие выводы

    Причин, почему болит колено — огромное количество. Чтобы их определить, необходимо тщательно проанализировать свой образ жизни, вспомнить, не было ли ушибов за последние несколько дней или недель.

    При длительных и тяжелых физических нагрузках, неправильном образе жизни очень часто возникают неприятные ощущения ниже бедра, спереди или сзади колена. Такое явление – повод поскорее обратиться к врачу.

    Условно можно выделить несколько групп причин, вызвавших неприятные ощущения сзади или спереди колена, выше или ниже коленной чашечки:

    1. Травмы, повреждения, ушибы, сопровождающиеся отеками, гематомами, ссадинами, затрудняющими движение и вызывающими боль.
    2. Инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в тканях сустава. Это как раз те самые заболевания, приводящие к частичному, а иногда и полному разрушению хряща (артриты, артрозы, ревматизм).
    3. Разрастание оболочек тканей, которые попадают в суставную щель, вызывая боль сзади колена или сбоку.
    4. Нестабильность сустава или защемление нерва, которые вызывают острую, пронзающую боль, которая часто отдает ниже чашечки.

    В зависимости от того, какое заболевание вызвало симптомы, назначается лечение. Если пациент вовремя обратился за помощью, лечение предстоит медикаментозное.

  • Добавить комментарий