Массаж при тендините ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия: лечение, симптомы (фото), причины воспаления на ноге

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Под медицинским термином «тендинит стопы» подразумевают воспаление ахиллова сухожилия. Существует 3 вида этой болезни:

  • Перитендинит – воспаление, сосредотачивающееся в тканях, которые расположены рядом с пяточным сухожилием. При этом в сухожилиях могут происходить патологические нарушения.
  • Тендинит – это воспаление, локализующееся в сухожилии. В процессе заболевания в пораженном месте происходят дегенеративные процессы, хотя работа тканей, расположенных рядом, остается в норме.
  • Энтезопатия – болезнь, для которой характерен воспалительный процесс, охватывающий ахиллово сухожилие, при котором области соединения подвергается дегенерации. Также при энтезопатии может появиться кальциноз и пяточный гиперостоз.

Все эти виды тендинита взаимосвязаны, поэтому одна форма может перетекать в другую. На начальном этапе каждого типа заболевания применяется одинаковая лечебная методика.

Факторы возникновения

Тендинит ахиллова сухожилияГлавные причины развития воспаления в ноге заключаются в чрезмерной и регулярной нагрузке, из-за которой страдает икроножная мышца. Вследствие перенапряжения мышечная ткань укорачивается, а пяточное сухожилие всегда находится в напряженном состоянии.

Обратите внимание! Если человек не прекращает заниматься спортом или выполнять тяжелую работу, тогда у него обязательно разовьется тендинит ахиллова сухожилия.

загрузка...

Люди, пребывающие в возрастной категории от 40 до 60 лет, находятся в группе риска, т.к. кроме тендинита пяточного сухожилия, появляющегося из-за непривычной нагрузки на ногу, у них зачастую формируется воспаление голеностопного сустава.

Также причиной для формирования тендинита становится длинная пешая прогулка либо бег. А пассивный образ жизни приводит к ригидности сухожилия и частичной контрактуре. Такие крайности способствуют развитию патологических процессов в пяточном сухожилии и формированию артрита коленного сустава.

Тендинит также является сопровождающей болезнью всех спортсменов.

У них ахиллово сухожилие воспаляется из-за чрезмерной нагрузки на ноги, несоблюдения распорядка тренировок и выполнения продолжительных и неумеренных силовых упражнений.

Симптоматика

Признаки заболевания заключаются в следующем:

  1. ощущение боли в области пяточного сухожилия;
  2. отечность, возникающая в месте сухожильного соединения (2–6 см);
  3. появление резкой боли после чрезмерной нагрузки на нижнюю конечность;

Обратите внимание! На последних стадиях тендинита боль возникает в момент нагрузки голеностопного сустава.

  • при ощупывании пятки возникают болезненные ощущения;
  • если нажать на область ноги (чуть выше пятки), то появляется резкая боль;
  • возникновение энтезопатии, т.е. болезненного ощущения, когда больной спит на спине, а его ноги вытянуты;
  • отсутствие полного сгибания голеностопа с задней стороны, когда натягивается пяточное сухожилие.

Лечение

Крайне важно определить стадию развития и тип болезни, т.к. лечение тендинита ахиллова сухожилия может быть разным. Воспалительный процесс, протекающий в сухожилии и окружающих его тканях, убирается с помощью противовоспалительных лекарственных средств и использования общих методов терапии, направленных на устранение патологии:

  1. отдых;
  2. фиксирование голеностопного сустава в приподнятом состоянии;
  3. криотерапия;
  4. накладывание тугого жгута.

Методы лечения: консервативная и хирургическая терапия

Заболевание лечится при помощи хирургического или консервативного способа лечения.

Консервативное лечение

Ахиллово сухожилиеКонсервативная терапия назначается сразу после диагностирования болезни. Так, на пораженную зону, при пальпации которой возникает сильная боль, налаживается стягивающая повязка и прикладываются холодные компрессы, например, лед.

Важно! Больная нога во время лечения должна пребывать в покое и находиться в приподнятом состоянии.

Начальная консервативная терапия, ка правило, осуществляется один или два дня. Таким образом предупреждается возникновение гематом, преобразовывающихся в рубцы.

Также врач прописывает медикаментозную терапию, в которую входят антибиотики и противовоспалительные нестероидные препараты, обладающие обезболивающим и регенерирующим действием.

Обратите внимание! Терапия нестероидными лекарственными средствами должна длиться не более десяти дней, т.к. продолжительное лечение препаратами, принадлежащими к этой группе, затрудняет реабилитационные процессы.

Следующий этап лечения – реабилитационный. Период восстановления начинается по прошествии нескольких дней после повреждения ахиллова сухожилия, т.к. на ранней стадии можно предупредить воспаление, обеспечив регенерацию тканей.

На реабилитационном этапе активно используется специальная гимнастика, основанная на несложных общеукрепляющих упражнениях и растяжке. Так, тендинит ахиллова сухожилия проходит быстрее, а элементы сухожилий и сустава восстанавливаются. Но главное –активизируется функционирование трехглавой голеностопной мышцы, что важно для полноценной работы пяточного сухожилия.

Вначале больной делает растяжку, которая состоит из сидячих упражнений с использованием эспандера и полотенца. Сопротивление следует увеличивать потихоньку, так, чтобы при создании нагрузки не возникло боли.

Касательно физиотерапевтической терапии во время реабилитации применятся:

  • электростимуляция;
  • ультразвуковое воздействие;
  • электрофорез.

Благодаря этим физиотерапевтическим методам частота и интенсивность болей снижается, а функционирование воспаленного сухожилия возобновляется. Также эффективным методом восстанавливающей терапии является массаж, с помощью которого можно укрепить и растянуть сухожилия голеностопного сустава.

Тендинит ахиллова сухожилияОбратите внимание! При сильном вальгусном либо варусном искривлении стопы следует носить специальные фиксаторы, для сустава голеностопа.

В некоторых случаях на ночь больному необходимо надевать на ступню корсаж, который будет удерживать ногу в определенном положении. Однако, иногда этот корсаж необходимо носить и днем, однако в таком случае пациент не сможет передвигаться без костылей.

Также для эффективного лечения тендинита пяточного сухожилия врач может назначить наложение повязки из гипса. Зачастую во время такого лечения обезболивающие препараты не назначаются, но при постоянных резких болезненных ощущениях в пораженном участке доктор в виде исключения прописывает анальгетики.

Важно! Глюкокортикоиды нельзя вводить в сухожилие и окружающие его ткани, т.к. эти препараты могут стать причиной его разрыва и воспрепятствовать его зашиванию в случае возникновения патологического процесса.

Хирургические методы лечения

Когда полугодичное консервативное лечение не принесло нужных результатов приходится использовать хирургическую терапию. Операционное вмешательство осуществляется так: делается срединный разрез кожи вследствие чего обнажается ахиллово сухожилие. Затем уплотненные участки сухожилия и окружающие его поврежденные ткани, удаляются.

тендинит операцияЕсли устраняется большая часть пяточного сухожилия, то удаленные части заменяются подошвенными сухожилиями. При этом, чтобы не возникло перенатяжение тканей, окружающих сухожилие, передние ткани немного ослабляются, благодаря чему они могут соединиться с тыльной стороны. В случае энтезопатии хирург применяет технику бокового разреза, чтобы высечь сухожильную сумку.

При наличии болезни Хаглунда (костного гребня на пяточной кости, т.е. шпоры), которая давит на область соединения сухожилия и сустава, патология убирается посредством остеотомии.

Во время постоперационной реабилитации в течение 4-6 недель пациент носит гипсовый сапожок либо ортез. На протезированную конечность больной сможет наступать через две или четыре недели (все зависит от самочувствия пациента). После чего начинается процесс реабилитации, сроки которой длятся до 6 недель. Более подробно, о том, что такое тендинит, можно узнать у нас на сайте.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие тендинита пяточного сухожилия людям, возрастом от сорока лет, нужно придерживаться подвижного образа жизни, неотъемлемой частью которого является умеренное занятие спортом. Также пациент должен делать ежедневные гимнастические упражнения, направленные на укрепление и растягивание разных мышц, включая и икроножные.

Если планируются сильные и продолжительные нагрузки на икроножную группу мышц, то к длительной ходьбе либо бегу следует подготовиться. Необходимо заблаговременно заняться подготовительными упражнениями, при этом важно увеличивать нагрузки постепенно.

Важно! Любой гимнастический комплекс должен включать упражнения, направленные на растяжку мышц.

У людей, профессионально занимающихся каким-либо видом спорта, часто развивается воспаление голеностопного сустава, поэтому они должны тщательно контролировать режим тренировок. Нужно делать регулярные, умеренные нагрузки с их постепенным увеличением.

А тем, кто занимается бегом, необходимо следовать верной технике бега и контролировать нагрузки. Врачи рекомендуют всем спортсменам всегда и во всем соблюдать норму, избегая перенапряжений, чтобы сухожилия сустава всегда функционировали правильно, а тендинит пяточного сухожилия не развивался.

Какое лечение и реабилитацию выбрать при полиартрозе?

полиартроз

Уважаемые ревматологи !

Согласно МРТ картина кистовидной перестройки таранной кости, дегенеративных изменений ахиллова сухожилия, деформирующего артроза правого голеностопного сустава 2-3ст. пяточной шпоры. Левый голеностопный сустав — МР картина кистовидной перестройки таранной кости, структурных изменений пяточной кости, артроза левого голеностопного сустава 2-3 ст., пяточной шпоры.

Левый коленный сустав МР признаки зоны кистовидной перестройки в латеральном мыщелке большеберцовой кости, субхондральных передних отделах медиального мыщелка бедренной кости, дегенеративных изменений собственной связки наколенника и передней крестообразной связки. Дегенеративное повреждение заднего рога внутреннего мениска 2ст по Stoller. Гонартроз 2 ст Правый коленный сустав МР картина дегеративных изменений внутреннего мениска и собственной связки надколенника. Гонартроз 2 ст, коксартроз слева 1-2 ст, справа 2-3ст. Являются ли вышеуказанные нарушения стойкими умеренными или данные нарушения незначительные и не требуют лечения и реабилитации. Если требуется какое-то станционарное, амбулаторное-регулярное курортно-санаторное или другое и в каком лечебном заведение.

С Уважением Александр.

Здравствуйте!

Судя по картине МРТ, эти нарушения являются результатом такого заболевания как полиартроз, т.е. артроз нескольких суставов опорно-двигательной системы, с преимущественным поражением суставов нижних конечностей. Кистовидные перестройки свидетельствуют об избыточной нагрузке на эти сочленения, нарушения кровоснабжения в них. Полиартроз полностью победить невозможно, это довольно стойкий процесс, но вполне возможно добиваться длительных ремиссий, т.е. отсутствия обострений, и замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Артроз таких стадий может давать разнообразные клинические проявления — боли (постоянные или после нагрузок), ограничение подвижности в сочленениях, хромоту. Может и не быть каких-либо постоянных жалоб, особенно вне физических нагрузок. Но, в любом случае, данные изменения со стороны суставов нужно подвергать лечению. Оно должно быть комплексным, т.е. включать определенный набор процедур, выполняемых в один день в течение всего курса. Это физиолечение, массаж нижних конечностей, различного рода разгрузки суставов, лечебная физкультура, лекарственные блокады околосуставно и внутрисуставно, прием хондропротекторов, при обострении — противовоспалительных препаратов. Лечиться следует в дневном или круглосуточном стационаре ортопедического профиля. Вне обострения или через 2-3 месяца после него хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение в санаториях, специализирующихся на болезнях опорно-двигательного аппарата. Проводить лечебные мероприятия следует регулярно, обычно один-два раза в год. Пациент с артрозом должен избегать ударных физических нагрузок, подъема тяжестей. При неэффективности консервативной терапии врач ортопед решает вопрос о целесообразности оперативного вмешательства – ревизионной артроскопии, либо замены сустава эндопротезом.

Тендинит: лечение медикаментами, народными средствами и другими методами

Тендинит – это воспалительное поражение сухожилий, которое сопровождается болью и ограничением подвижности больной конечности. Это заболевание объединяет несколько патологических состояний, которые могут усугубляться не только поражением сухожильной сумки, но и окружающей мышечной ткани. Воспаление в 99% случаев происходит возле крупных суставов, потому терапия направлена и на их оздоровление. Лечение тендинита будет зависеть от вида заболевания. Он может возникать вследствие инфекционного поражения или после травмы.

Содержание статьи:
Методы лечения
Медикаментозная терапия
Физиотерапевтические процедуры
Народная медицина

Патология чаще происходит в области наибольшей однотипной нагрузки. Клинические проявления тендинита практически не отличаются от места повреждения и причинного фактора. Наибольший дискомфорт доставляет боль и ограничение подвижности сустава, потому лечение обязательно включает обезболивание и физические методы для восстановления функции.

Методы лечения тендинита

На начальной стадии лечение имеет благоприятный прогноз с быстрым восстановлением связок без каких-либо осложнений. Но за счет слабой симптоматики обращение к врачу чаще происходит несвоевременно, когда уже требуется комплекс мероприятий для предотвращения распространения патологического процесса на здоровые участки. Суть терапии заключается в устранении симптоматики и ликвидации дегенеративно-дистрофического процесса для восстановления двигательной функции.

врач и пациент

Комплексное лечение предполагает следующие методики:

  1. Обездвиживание поврежденной конечности. Для надежной иммобилизации применяются специальные бандажи, повязки, эластичные бинты. Воспаленный сустав должен находиться в состоянии покоя до момента стихания симптоматики и уменьшения болезненных ощущений.
  2. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяются с целью обезболивания и снятия воспаления. Назначаются в виде таблеток для приема внутрь и раствора для внутримышечного введения. Также можно использовать местные противовоспалительные средства в виде геля и мази.
  3. Антибактериальные средства при инфекционном тендините. Антибиотики назначаются исключительно врачом после подтверждения бактериальной инфекции.
  4. ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предупреждения застойных процессов и восстановления движения в период реабилитации после основного курса терапии.
  5. Операция. Хирургическое лечение проводится крайне редко при тяжелом нарушении без возможности восстановления функции поврежденных сухожилий консервативными методиками. Операция заключается в иссечении воспаленного участка.

Лечение тендинита – процесс длительный, применение лекарственных препаратов и физиотерапии может потребоваться в течение 6 недель. Если же назначается хирургическое лечение, реабилитация будет продолжаться до полугода.

нестероидные противовоспалительные препаратыВ период лечения необходимо ограничить физическую активность, а в период восстановления больного сустава и сухожилий постепенно начинать занятия лечебной физкультурой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечением тендинита занимается ортопед, травматолог, инфекционист, хирург и другие специалисты, зависимо от течения заболевания и его осложнений.

Медикаментозная терапия тендинита

На раннем этапе патологического процесса медикаментозная терапия направлена на ликвидацию воспалительного процесса и снижение болезненности. При тендините назначаются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и антибактериальные препараты. Из местных лекарств показаны охлаждающие гели, анальгезирующие мази и успокаивающие компрессы.

Часто врач назначает такие нестероидные противовоспалительные препараты, как Мелоксикам и Диклофенак. Они одновременно могут применяться для приема внутрь, наружного нанесения на больное сухожилие и внутримышечного введения. Кроме выраженного противовоспалительного действия, они отлично справляются с обезболиванием и снижением жара.

Из анальгетических препаратов используются ненаркотические обезболивающие средства для приема внутрь и наружного нанесения. Их рекомендуется применять для временного обезболивания при выраженном болевом синдроме. Чаще назначается Доларен, Пенталгин, Анальгин. Для снятия спазма применяется лекарство Дротаверин, Номигрен, Дицетел.

Противовоспалительные средства

При остром тендините назначаются следующие НПВС:

  1. Индометацин. Показан для приема внутрь, начинает действовать в течение двух часов, редко вызывает побочные реакции.
  2. Диклофенак. Часто применяется при выраженном болевом синдроме в виде таблеток или раствора для внутримышечного введения. Начинает действовать в течение получаса, принимается раз в сутки.
  3. ДиклофенакЭтол Форт. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, начинает проявлять эффект в течение часа, применяется для неотложной помощи при выраженном болевом синдроме.
  4. Ацеклофенак. Аналог Диклофенака, но реже приводит к побочным реакциям, назначается пожилым пациентам.
  5. Пироксикам. Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, оказывает антиагрегантное действие. Подходит при обострении заболевания.
  6. Лорноксикам. Чаще вводится внутримышечно, не назначается при заболеваниях ЖКТ.

Противовоспалительные лекарства могут назначаться курсом на несколько недель до стихания острого процесса. Затем принимать средства допускается при появлении болевого синдрома, но все же рекомендуется их заменять местными гелями и мазями.

Дополнительные симптоматические препараты

Зависимо от выраженности симптоматики, врач может назначить такие препараты:

  • Бишофит – помогает справиться с болью при хроническом тендините;
  • Випраксин – эффективен после повреждения связок с образованием гематомы, обладает рассасывающим и обезболивающим действием;
  • Гепар Сустав – это комплексное гомеопатическое средство, которое нормализует обмен веществ, снимает отечность и боль.

Гели и мази

При воспалении сухожилий врач может назначить охлаждающие или согревающие мази, зависимо от формы патологии. При тендините применяются нестероидные мази Кетопрофен, Индометацин и Вольтарен. Из гормональных средств – Преднизолон и Гидрокортизон. Согревающие мази необходимы для рассасывания воспалительного очага путем стимуляции кровообращения. В состав таких средств обычно входит никотиновая кислота, камфора, эфирное масло.

Согревающие мази ни в коем случае нельзя применять сразу после повреждения сухожилий, воздействие теплом только усугубит оттек и спровоцирует распространение инфекции и воспалительного процесса.

АпизартронВ острый период тендинита нужно применять охлаждающие мази. В их состав входит ментол, который дает приятное ощущение прохлады и несколько обезболивает. Также можно использовать охлаждающие спреи, которые начинают действовать сразу после опрыскивания больного участка. Рассасывающие мази нужны в том случае, когда в области больного сустава наблюдается гематома. Такие средства эффективны лишь в первые сутки после получения травмы.

Действенные комбинированные мази при тендините:

  • Никофлекс – обезболивает, снимает воспаление и рассасывает гематомы;
  • Апизартрон – оказывает противовоспалительное действие за счет содержания пчелиного яда, НПВС и горчичного масла;
  • Випросал – мазь состоит из змеиного яда, салициловой кислоты и эфирного масла.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при воспалении сухожилий направлены на нормализацию обмена веществ с целью заживления тканей и укрепления мышц. За счет ускорения кровообращения происходит улучшение питания больного связочного аппарата, что предупреждает усугубление патологического процесса. Каждая процедура имеет противопоказания в разные периоды развития тендинита. Физиотерапия при остром или хроническом воспалении может назначаться только врачом, что касается также массажа и физкультуры в домашних условиях.

Какие физиопроцедуры назначаются при тендините:

  • магнитотерапия – прогревает ткани на глубине 10 см, что при повреждении сухожилий полезно повышением тонуса сосудов и ускорением восстановительных процессов, терапия оказывает также общеукрепляющее действие, придавая организму сил бороться с воспалением;
  • лекарственный электрофорез – такой вариант доставки препаратов предпочтительней при заболеваниях ЖКТ, когда требуется длительный прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, но есть риск обострения заболеваний желудка;
  • мaгнитoтepaпия криотерапия – лечение холодом позволяет избавиться от боли, снизить повышенный мышечный тонус и устранить спазмы;
  • озокеритотерапия – метод предполагает нанесение на больной участок аппликации или компресса из озокерита, нефтяного продукта с содержанием минеральных масел, смолы и парафина.

Лечебная физкультура при тендините предполагает выполнение комплекса упражнений для расслабления и укрепления мышц. Назначается на этапе стихания симптоматики и после хирургического лечения в период реабилитации.

Массаж

Массаж полезен разогревом суставов и улучшением кровоснабжения в больном участке. При поражении сухожилий применяются техники поглаживания, разминания и поколачивания. Это может быть ручной или вибрационный массаж. Назначается в комплексе с физиотерапией и местными препаратами.

Массаж можно выполнять в домашних условиях, втирая в кожу согревающие и обезболивающие мази. Также можно записаться к массажисту для проведения классического медицинского массажа. Посещение врача будет более эффективным, специалист точно знает, как необходимо воздействовать на больные зоны тела без вреда и для скорейшего выздоровления.

Народные средства

Рецепты народной медицины являются дополнением основного курса и не рассматриваются как самостоятельное лечение. Допускается применение только местных средств для нанесения на больной участок при условии отсутствия открытых ран на коже. Необходимо учитывать риск аллергической реакции и других осложнений при сочетании некоторых народных средств и медикаментозных препаратов. Взаимодействие отдельных компонентов нужно предварительно уточнять у врача.

Рецепты для лечения сухожилий:

  1. массажОтвар девясила. Ложка девясила заливается кипятком и настаивается в течение часа, в готовом средстве смачивается марля и прикладывается к больному суставу.
  2. Отвар сенной трухи. Небольшая кастрюля наполняется сенной трухой и заливается холодной водой, варится в течение 10 минут, настаивается час. Готовый отвар применяется в качестве ванночки или для протирания больного сухожилия.
  3. Растительное масло с травами. Чайная ложка растительного масла смешивается с гвоздикой и лавандой. Смесь применяется для втирания в области больного сустава несколько раз в день, что помогает снять боль.
  4. Настойка полыни. Две столовые ложки травы заливаются стаканом спирта и настаиваются в течение часа. Готовая настойка применяется в качестве компресса.
  5. Мазь из свиного жира и полыни. Ложка сухой полыни смешивается со 100 г свиного сала, смесь варится на малом огне и охлаждается. Готовое средство наносится на больной участок тонким слоем.

Из народных средств для лечения тендинита хорошо зарекомендовала себя глина. Из нее можно делать компрессы, что поможет снять усталость, отек кожи, боль и скованность.

Хирургическое лечение

Операция при тендините – это исключение, назначается только при стойком болевом синдроме и нарушении функции без положительной реакции на консервативное лечение с применением медикаментов и физиотерапии. Чаще к такому состоянию приводит скопление в сухожилиях кальция. Иссечение больных тканей проводится малоинвазивным артроскопическим методом. Хирург определяет расположение кальцинатов, проводит их удаления и промывание раны. После иссечения проводится сшивание сухожилий и мышц.

Тендинит чаще встречается среди профессиональных спортсменов, которым приходится ежедневно давать нагрузку на определенный сустав. Но этому заболеванию подвержены все без исключения, и чтобы лечение прошло быстро и без осложнений, важно вовремя обратиться к травматологу при тревожных симптомах воспаления.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий