Компьютерная томография плечевой кости

Что такое импиджмент синдром плечевого сустава?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевание, известное под названием импиджмент синдром, в медицинской практике встречается очень редко, поэтому далеко не каждый житель нашей страны знает, что собой представляет данный недуг.

Чаще всего болезнь поражает крупные сочленения, в частности плечевой.

Импиджмент синдром правого плечевого сустава – заболевание людей преимущественно мужского пола, работа которых связана с интенсивными физическими нагрузками на плечо. Импиджмент синдром левого плечевого сустава развивается по тем же причинам, что и правосторонний недуг, только у пациентов, которые склонны выполнять основные задачи левой рукой, то есть являются левшами.

Что такое импиджмент синдром?

Что собой представляет данное заболевание? Импиджмент синдром – патологическое состояние, которое возникает в результате ущемления сухожилий ротаторной манжеты и бицепса между акромионом и головкой плечевой кости во время совершения движений (поднятия руки вверх).

загрузка...

При каждом поднятии руки у таких пациентов возникает резкая болезненность в области плеча, которая существенно ограничивает возможность совершать движения.

Почему возникает импиджмент синдром?

Субакромиальный импиджмент синдром плечевого сустава возникает в результате частой травматизации сухожилий ротаторной манжеты, которая со временем поддается истончению, дегенерации и разрывается. Подобные повреждения развиваются на фоне постоянного ущемления сухожилий между головкой плечевой кости и акромионом и носят характер местного воспаления, что ведет к образованию остеофитов (костных разрастаний). Данный патологический процесс провоцирует еще большее сужение пространства, в котором находится ротаторная манжета.

Это и является основной причиной повреждения ее сухожилий и развития импиджмент синдрома.

Согласно статистическим исследованиям, заболевание чаще всего диагностируется у представителей мужского пола в возрасте от 45 лет. Во многом развитие недуга зависит от трудовой деятельности человека. Данный синдром является распространенным заболеванием среди людей, профессия которых неразрывно связана с выполнением тяжелого физического труда и необходимостью постоянно задействовать в работу плечевой сустав. К таким категориям населения относятся штукатуры, маляра, строители и другие.

Импиджмент синдром – частый спутник спортсменов, занимающихся на профессиональном уровне теннисом и гимнастикой, метателей ядра и пловцов. Заболевание ожжет возникать и у представителей других видов спорта, чья деятельность связана с необходимостью постоянно поднимать руки вверх или выполнять движения выше головы.

Подробнее о причинах заболевания вы узнаете из видео:

Как проявляется недуг?

Главный симптом импиджмент синдрома, который возникает раньше других патологических проявлений – боль в области плечевого сустава. Подобные болевые ощущения в начале болезни носят ноющий характер, порой напоминая легкий дискомфорт в зоне поражения. Со временем воспалительный процесс прогрессирует и переходит на бурсу сустава, что вызывает резкую болезненность при поднятии руки или выполнении круговых движений плечом.

Сложные формы недуга характеризуются интенсивными болями, которые распространяются на плечевой пояс и всю верхнюю конечность, и могут возникать у пациентов даже в состоянии покоя.

Боль при импиджмент синдроме не единственный признак патологического процесса. У людей, страдающих от ущемления сухожилий ротаторной манжеты, существенно уменьшается объем выполняемых движений в плечевом суставе, появляется местный мышечный спазм и сдавливание нервных корешков воспаленными мягкими тканями. Это еще больше осложняет течение заболевание, усиливая болевые ощущения.

Что позволит определить заболевание?

Как правило, субакромиальный синдром плечевого сустава относится к числу патологий, диагностикой и лечением которых занимается травматолог-ортопед.
Общий осмотр пациента с подозрением на импиджмент синдром включает в себя следующие этапы первичной диагностики недуга:

  • опрос человека с выделением основных жалоб со стороны плечевого сустава и наличия предрасполагающих к развитию недуга факторов;
  • объективное обследование человека;
  • определение патологических симптомов и отклонений в функционировании плечевого сочленения.

Подтвердить диагноз специалисту позволяют дополнительные диагностические методики, которые включают в себя:

  • специальный тесты с нагрузкой на плечевой сустав, позволяющие определить интенсивность, характер и длительность болевых ощущений;
  • рентгенологическое исследование костного сочленения, которое дает возможность оценить степень сужения пространства между головкой плечевой кости и акромионом, присутствие остеофитов в субакромиальной щели или кальцинатов в самой манжете;
  • точно определить состояние костей плечевого сочленения врачу помогает компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, которые позволяют не только рассчитать длину суженного пространства, но и дать объективную оценку дефектам манжеты, ее разрывам, дегенерации мышц и тому подобное.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

К счастью, современные методы диагностики позволяют практически безошибочно определить импиджмент синдром и оценить степень патологических нарушений со стороны плечевого сустава. Это дает возможность специалистам вовремя начать лечение пациентов и предупредить трансформацию недуга в более сложные варианты течения заболевания.

Современные методы устранения проблемы

В современной медицинской практике существует два варианта лечения импиджмент синдрома: медикаментозная коррекция симптомов заболевания и хирургическое устранение проблемы.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия болезни направлена на устранение болевых ощущений и местных проявлений воспаления, а также предупреждение развития осложнений патологического процесса.

Чаще в медицинской практике врачам-травматологам приходится иметь дело с лечением импиджмент синдром правого плечевого сустава, хотя терапия левостороннего патологического состояния ничем от него не отличается.

С целью купировать боль в плече пациентам рекомендуется ограничить к минимуму движения в поврежденном суставе, отказаться от занятий спортом, перейти на более щадящие условия труда и тому подобное.

Резкую боль позволят устранить анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Иногда врачи предлагают больным внутрисуставное введение гормональных медикаментозных препаратов. Эти средства оказывают быстрый противовоспалительный, антиаллергический и иммунодепрессивный эффект. К тому же гормональные лекарственные средства способствуют запуску механизмов регенерации поврежденных тканей, заживления дефектов и восстановления хрящевых поверхностей. Чаще всего в качестве гормонального лечения импиджмент синдрома используются глюкокортикоиды, в частности дипроспан, его аналоги и заменители, которые вводятся непосредственно в субакромиальное пространство.

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению дефекта являются:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • интенсивный болевой синдром, резистентный к приему медикаментов с анальгезирующим действием;
  • резкое ограничение движений в плечевом суставе;
  • наличие подтвержденных в ходе клинического обследования разрывов ротаторной манжеты, а также крупных остеофитов.

ВЫ настоящее время наиболее распространенным методом хирургической коррекции импиджмент синдрома является такой малоинвазивный метод, как артроскопия.

Данная операция позволяет:

  • снизить травматизацию мягких тканей;
  • свести к минимуму риски развития кровотечения;
  • предупредить возникновение послеоперационной раневой инфекции;
  • провести операцию без разрезов;
  • сократить период реабилитации пациента после операции;
  • обеспечить косметический эффект, предупредив образование обширных шрамов и рубцов на коже.

Во время оперативного вмешательства хирурги проводят акромионопластику и субакромиальную декомпрессию, которые позволяют осуществить устранение костных разрастаний на акромионе и откорректировать форму его поверхности.

Операция позволяет добиться увеличения субакромиального пространства и устранить факторы, способствующие сдавливанию сухожилий.

Артроскопия дает возможность также ушить разрывы ротационной манжеты, возобновив ее функцию.

После операции пациенты на протяжении 1-2 недель носят ограничивающий движения корсет. Швы, как правило, снимаются на 12-14 день после хирургического вмешательства.

Компьютерная томография позвоночника и суставов в Москве: адреса центров и цены на услуги

Компьютерная томография – современный диагностический стандарт заболеваний суставов и позвоночника, поскольку отлично выявляет патологию плотных образований – костей, хрящей и связок. В Москве есть несколько специализированных диагностических центров компьютерной диагностики с демократичными ценами, расположенными по удобным адресам.

Содержание статьи:
Возможности компьютерного томографа и МРТ
Где выполняют КТ позвоночника?
КТ коленного сустава
Где обследуют тазобедренный сустав

Возможности КТ и МРТ

Спиральная компьютерная томография лучше «узнает» кости и кровь в отличие от МРТ, на котором лучше видно вещество головного и спинного мозга, а также мягкие ткани.

обследование при помощи КТЛюбой компьютерный томограф – мультисрезовый сканер. Аппараты разнятся между собой толщиной среза, пространственным разрешением, дозовой рентгеновской нагрузкой, качеством трехмерной модели изображения. Справедливости ради надо сказать, что различия эти минимальны. Процедура КТ без контраста (контраст используется для исследования нарушений кровотока) занимает несколько минут. Никакой подготовки не требуется. Это неоспоримое преимущество при травмах. Используемые дозы рентгеновского излучения угрозы здоровью не несут. Противопоказана КТ беременным женщинам и детям до 14 лет.

МРТ основана на другом принципе, использует явление ядерного магнитного резонанса. Магнитное поле вызывает изменение отклика ядер атомов водорода, на основании которого формируется изображение. Противопоказанием для МРТ является наличие в организме металлических конструкций. Практически все пациенты, излеченные с помощью металлоостеосинтеза, не могут пройти это исследование. Стоматологические штифты, косметические металлические нити, эндопротезы – прямое противопоказание.

Для диагностики болезней позвоночника и суставов КТ предпочтительнее. Трехмерная модель области повреждения максимально приближена к реальности.

Какие болезни видны на КТ?

Обнаруживаются такие изменения:

  • травмы;
  • деформации и разрывы;
  • переломы;
  • воспаления или артриты;
  • артрозы или дегенеративно-дистрофические болезни;
  • грыжи и другие выпячивания гиалиновых хрящей;
  • гнойники и места инфицирования;
  • опухоли и метастазы;
  • врожденная патология развития;
  • изменения диаметра спинномозгового канала.

Компьютерная томография нужна при:

  • девушка на процедуресуставных болях и ограничениях движения;
  • покраснении и отеке тканей над суставом;
  • состояниях после травмы и операции.

У медицинского центра, выполняющего КТ, должна быть действующая лицензия, положительная репутация не менее 5 лет. Лучшая рекомендация – «сарафанное радио». Отзывы в сети могут быть заказными, на это указывает всплеск публикаций за короткий отрезок времени.

Центры, в которых выполняют КТ позвоночника

НИИ Склифосовского, Большая Сухаревская площадь, 3, тел +7 (499) 519-32-59 для записи,  +7 (495) 680 9360, +7 (495) 680 4154 для справок, метро «Сухаревская». Средняя цена КТ одного отдела 4500 рублей.

Старейшее лечебное учреждение, крупная научная база, собственные уникальные методики лечения, бесценный практический опыт. Работающих томографов 2: 8- и 160-срезовый, монтируются еще 2 от Toshiba. Специализация – использование КТ при неотложных состояниях.

Холдинг «Открытая клиника» на улице 1905 года, дом 7, строение 1, единая служба записи +7 (499) 116-80-06, +7 (812) 409-93-74, онлайн-заявка на сайте. Стоимость КТ всего позвоночника 12 000 рублей, одного отдела 4000 рублей. Возможность получить комплексную консультацию с участием смежных специалистов. В штате – неврологи, ортопеды, мануальные терапевты, физиотерапевты, рефлексотерапевты, аллергологи.

«Московские центры Дикуля»

Новочеркасский бульвар, дом 55, корпус 2, метро «Марьино», тел +7 (495) 664-37-89 и +7 (495) 385-97-97. Улица Миклухо-Маклая, дом  44, метро «Беляево», +7 495 779-20-20. Центр «Лосиный остров», Ярославское шоссе, дом 116, корпус 1, метро ВДНХ, телефон  +7 495 987-47-47. Работает ежедневно, по будням с 9 до 21 часа, в выходные до 20 часов.

КТ позвоночникаКТ одного отдела — 4300 рублей, одного позвонка 2500 рублей, скидки при исследовании нескольких отделов. Томографы мультиспиральные, выполняют 64 среза. Излучатель магнитных волн движется в таком аппарате по кругу и вдоль, исследуемый участок виден в нескольких ракурсах. Число принимающих детекторов колеблется от 4 до 128. Великолепно диагностируются малейшие опухолевые образования, исследуется каждый миллиметр больного органа. При необходимости можно исследовать минеральную плотность кости путем денситометрии, оптическое сканирование корсета, биоимпедансометрию или анализ количества костной и мышечной ткани, жира, жидкости в теле. Специализация центров – реабилитация консервативным путем, максимальное включение собственных резервов организма.

Компьютерная томография коленного сустава

Можно воспользоваться услугами центров, которые уже описаны. Диагностикой сустава занимаются и другие лицензированные частные лечебные учреждения.

«Клиника здоровья», ул. Маросейка, д. 2/15, строение 1, справки по тел. 8 (495) 363-40-76, в будние дни с 9 до 21 часа, в выходные с 10 до 18 часов. Единый колл-центр для записи на обследование работает с 9 до 0 часов, при записи в нерабочие часы – скидка. Томограф 16-срезовый, возможна оплата наличными, заключение врача готово в течение часа, цена без контраста 3990 рублей, возможности контрастирования нет. При повторном посещении скидка 10%. Диск с результатом обследования выдают на руки. Вежливый персонал, доступные объяснения. Вес пациента не более 120 кг.

Известная компания «ИНВИТРО» открыла лучевое диагностическое отделение, расширив бренд названием «ИНВИТРО. Эксперт» на Каширском шоссе, 68, корпус 2, остановка метро «Каширская». Прием каждый день с 9 до 22 часов. Справочный телефон (495) 363-0-3638, горячая линия  (800) 200-363-0. Заявку на обследование можно оставить в онлайн-форме на официальном сайте. Результат обследования может быть выдан на руки на диске или отправлен по электронной почте на адрес пациента. Томограф от General Elektric 16-срезовый, сканирование выполняется за 45 секунд, сниженная лучевая нагрузка. Цена 3120 рублей. Ограничение веса пациента до 110 кг.

диагностическое отделение «ИНВИТРО. Эксперт»При необходимости выполняется денситометрия. Дисконтные карты «Стандарт» на 5% при стоимости первичного обращения от 4000 рублей и «Серебряная» на 10% при первичной стоимости от 7000 рублей. Программы лояльности для постоянных пациентов. Система менеджмента сертифицирована по ISO 15189 2012 и ГОСТу. Формат снимков и заключения врачей соответствуют законодательству РФ. Обязательная консультация рентгенолога накануне обследования. Время врачебных консультаций рассчитывается индивидуально и зависит от сложности случая. Электронный архив исследований, повторная выдача результатов в случае утери.

Сетывые поликлиники «АВС – Медицина» имеет несколько центров. По Хорошевскому шоссе, дом 12, корпус 1,  метро «Беговая». -На Горенском бульваре в доме 3а, «Новогиреево». В Плетешковском переулке, в доме 4, метро «Бауманская».  —  На Чистопрудном бульваре в доме 12, строение 2, остановка «Чистые пруды». По  улице Льва Толстого, в доме 10, строение 1, метро «Парк культуры». — на проспекте Андропова в доме 42, корпус 1, «Коломенская». По улице Голубинской в доме 16, остановка «Ясенево». Единый колл-центр + 7 (495) 223-38-83, запись только в приемные часы по будним дням с 8 до 20 часов, по выходным с 9 до 18 часов. Каждое подразделение имеет отдельную лицензию. Томограф мультиспиральный, стоимость исследования любого крупного сустава 4900 рублей. Возможно болюсное конрастирование на основе йода, цена обследования одного сустава 7100 рублей. Разработаны программы для юридических лиц, в рамках которых пролечиваются сотрудники организаций и их родственники. В поликлинике на Льва Толстого действуют скидки на ночное КТ. Там же, а также в Балашихе в выходные и праздничные дни можно пройти КТ со скидкой 30%. Стоимость веществ для контраста акционному снижению не подлежит.

Обследование тазобедренного сустава

Можно выполнить обследование во всех вышеупомянутых диагностических центрах. Хорошо отзываются пациенты и о следующих учреждениях.

«Клинический госпиталь на Яузе» в Лефортово, метро «Римская», «Площадь Ильича», по улице Волочаевской в доме 15, корпус 1, справочный телефон +7 (495) 234 42 42. Прием ежедневно с 9 до 21 часа, контрастирование до 17 часов. Цена исследования костей таза 6030 рублей, с контрастом 12730 рублей. Возможность обследования тучных пациентов, ограничение по весу до 200 кг.

«Клинический госпиталь на Яузе» Историческое место, на котором ранее располагался открытый Петром I военный госпиталь и медико-хирургическая школа. В центре постоянно выполняется научно-исследовательская работа, инновационные образовательные проекты. Томограф Philips Ingenuity Elite на 128 срезов. Максимально низкая  лучевая нагрузка. Обследование может быть дополнено 3D-денситометрией, особо чувствительной к остеопорозу. В клиническом госпитале имеются отделения вертебрологии, неврологии, нейрохирургии, остеопатии, травматологии и ортопедии, где доступен необходимый курс полноценного квалифицированного лечения. Общение на русском или английском языке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Скандинавский центр здоровья» на  улице 2-я Кабельной в доме 2, строения  25, 26 и 37, метро «Авиамоторная», справочные телефоны +7 495 645 00 54 и +7 495 788 18 17, исследование таза 4000 рублей, с контрастом 10 000 рублей. Томограф 160-срезовый TOSHIBA Prime Aquilion 160. Длительность исследования 10 секунд, при использовании контраста обязательно выполняется онкопоиск. Обнаруживаются патологические очаги от полумиллиметра. Одновременная диагностики минеральной плотности кости или денситометрия. Для пациентов с избыточным весом до 200 кг. Результат выдается в виде цветной 3D-конструкции. Для контрастирования используется автоматический инъектор. Скидки не предусмотрены.

Сеть клиник «Столица», остановка  метро «Проспект Вернадского», по адресу Ленинский проспект в доме 90. На Ленинском проспекте в доме 146 располагается еще один центр, метро «Юго-Западная»  . Метро «Смоленская», клиника на Арбате, Большой Власьевский переулок, дом 9. По улице  Летчика Бабушкина в доме 48 Б –территориальный центр, станция метро «Бабушкинская». Единый телефон круглосуточно +7 499 402-92-24 многоканальный.

клиника «Столица», остановка метро «Проспект Вернадского»Томографов два: на 16 срезов и на 128 срезов от Siemens . Могут быть обследованы пациенты весом до 130 кг. Большие скидки: пенсионерам 10%, территориальные для жителей районов 10%, ночные с 24 часов до 8 утра 40%. Обследование костей таза без контраста 6100 рублей.

«Медскан.РФ», метро «Таганская», ул. Нижегородская, дом 83, строение 1, работает с 8 до 21 часа, справочный номер 8 (499) 969-21-53. Метро «Водный стадион», «Речной вокзал», Ленинградское шоссе, д. 47. Метро «Калужская», ул. Обручева, д. 21А – будет открыто 1 февраля 2017 года. Центр на Ильинском шоссе в Глухово.

Стоимость исследования одного сустава — 4000 рублей. Возможно исследование детей в состоянии наркоза или медикаментозной седации.

Качество обследования в любом из центров соответствует мировым стандартам.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий