Канделит локтевого сустава

Содержание

Ортопедические фиксаторы на локтевой сустав: ортезы, бандажи, суппорты

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

локтевой ортезВ большинстве случаев для того, чтобы локтевой сустав смог быстро восстановиться после болезней или травм, врачи назначают своим пациентам носить специальные фиксирующие устройства — ортезы, бандажи и суппорты.

Фиксаторы обеспечивают полный покой поврежденному суставу и тем самым ускоряют процесс восстановления. Если раньше в качестве средств для иммобилизации применялись различные повязки из гипса или специальных бинтов, то на сегодняшний день имеются различные фиксаторы, которые выполнены из качественного материала.

Изделия для иммобилизации локтевого сустава

Фиксирующие устройства для локтя необходимы для поддержки сустава. Эти изделия могут применяться в качестве лечебных и восстановительных средств, а также для профилактического лечения. Бандажи и ортезы необходимы для улучшения состояния и ускорения восстановления структуры сустава после различных травматических повреждений, после заболеваний, а также их часто носят в послеоперационный период.

Работает это устройство достаточно просто. Правильно установленная конструкция фиксирует скелет, мышцы и ткани, тем самым ограничивая подвижность руки. В некоторых моделях может быть предусмотрено легкое массажное и согревающее воздействие.

загрузка...

В чем состоит отличие фиксирующих изделий? Все дело в том, что бандажи – это своеобразные повязки, но только они выполнены из эластичного и дышащего материала, который фиксирует локтевой сустав в нужном положении, эти изделия обычно используются после легких травм для профилактического лечения.

А вот ортезы и туторы обладают более жесткой конструкцией, которая имеет вставки из пластика или металла. Эти изделия предназначены для более тяжелых случаев после операций, тяжелых заболеваний, травм, переломов.

Все фиксирующие устройства предназначены для сдерживания локтевого сустава в одном положении, но каждое из них обладает разной конструкцией:

  1. Бандажи – это обычные повязки, которые выполнены из эластичного материала. Они фиксируют локтевой сустав при помощи липучек. Обычно основа этих изделий мягкая, поэтому их используют в качестве профилактических средств.
  2. Ортезы и туторы – это более жесткие фиксирующие устройства. В основе этих изделий идут вставки из пластин, которые могут быть выполнены из пластикового и металлического материала. Могут быть с шарнирами или без шарниров. Применяют эти устройства в более сложных случаях, при серьезных заболеваниях, травмах, переломах.

Когда необходимо применение фиксаторов?

Показания для применения каждого вида фиксирующего устройства разные. Мягкий локтевой бандаж используется в следующих случаях:

  • людьми, которые занимаются профессиональным спортом, — деятельность спортсменов связана с повышенными нагрузками, травмы локтякоторые также оказываются на область локтевого сустава, поэтому ношение специальных удерживающих бандажей снизит давление, предотвратит повреждение и травмирование этого участка;
  • необходим людям, которым во время выполнения работы приходится часто сгибать и разгибать локтевой сустав;
  • показан для каждодневного использования тем, кто находится в группе риска получить травму локтя;
  • если имеются хронические воспалительные и дегенеративные болезни локтя;
  • в качестве профилактического средства во время переохлаждения зимой.

Изделия, которые обладают более жесткой конструкцией (ортезы и туторы), рекомендуется носить в таких случаях:

  • при наличии сложных повреждений области локтевого сустава;
  • в послеоперационное время в качестве восстановительного средства;
  • во время разрыва внутрисуставных связок;
  • в восстановительный период при переломе локтевого сустава;
  • при вывихе локтя;
  • при эпикондилите.

Классификация и разновидности изделий

Стандартно все изделия для фиксирования сустава разделяют на следующие виды:

  • бандажи – это обычная повязка из мягкой и эластичной структуры;
  • ортезы – это более жесткие изделия, которые имеют различные вставки из тонких металлических пластин;
  • туторы – по внешнему виду похожи на ортезы, но они имеют более жесткие элементы в конструкции – пластиковые или железные пластины.

В зависимости от жесткости

Все фиксирующие устройства для локтевого сустава могут обладать несколькими уровнями жесткости:

  1. Базовая. Устройства с этой степенью фиксации применяются для удерживания сустава при выполнении физических упражнений, а также во время рабочей деятельности, которая связана с частым сгибанием и разгибанием локтевого сустава.
  2. Средняя. Это конструкции имеют среднюю жесткость, которая позволяет фиксировать больной сустав. Эти изделия используются после воспалительных и дегенеративных болезней. При фиксировании они обеспечивают правильное положение сустава, тем самым предотвращают его травмирование.
  3. Высокая. Устройства с высокой фиксацией обеспечивают фиксирование сустава в одном положении и предотвращают его движения. Используются во время серьезных травматических повреждений, переломов.

Суппорт

Этот вид бандажа используется для максимальной фиксации локтевого сустава. По внешнему виду конструкция суппорта похожа на другие изделия, но дополнительно в ней идут металлические спицы и регулируемые застежки-липучки, при помощи которых он может настраиваться под размер руки конкретного пациента.

Изделия этого вида назначаются для ношения при тяжелых травмах, переломах, в послеоперационный период. Также предназначены для использования при разрывах связок и для ускорения восстановления поврежденных тканей сустава.

Шарнирные изделия

В продаже встречаются фиксирующие изделия для локтевого сустава, которые имеют специальные шарниры. Данные модели назначаются для ношения в послеоперационный период.

Шарниры могут располагаться как внутри, так и снаружи. За счет настройки изделия под необходимые условия, руку на первом этапе можно разгибать на ограниченный угол, всего на 40 градусов, а уже на последних этапах можно будет разгибать полностью.

Фиксирующая повязка

Фиксирующие бандажи применяются для фиксирования локтевого сустава при выполнении различных физических упражнений, а также при выполнении тяжелой профессиональной работы. Они обладают мягкой эластичной основой из трикотажного материала, в котором нет жестких элементов.

Эластичная повязка на локоть

Как выбрать

Выбирая ортез или бандаж на локтевой сустав следует учитывать следующие важные условия:

  1. Прочность. Основа изделия должна быть выполнена из качественного материала с высокой прочностью.
  2. Степень фиксации. Это качество зависит от показаний. Чем сложнее травма, тем сильнее должна быть фиксация.
  3. Размер. Изделие должно точно подходит под размер руки.
  4. Вид изделия.

Особенности использования и ухода

Во время лечебной терапии врач сам определяет период ношения фиксирующих устройств, поэтому важно соблюдать все его рекомендации, от этого зависит положительный исход лечения.

Несколько важных советов по использованию фиксирующих устройств:как одеть бандаж

  • первая примерка изделия должна проводиться под контролем врача-ортопеда, который должен показать, как нужно правильно одевать бандаж или тутор;
  • при использовании эластичных бандажей не стоит закреплять их слишком туго;
  • обязательно изучите инструкцию, которая прилагается к каждому изделию для фиксирования локтевого сустава.

Кроме этого, необходимо правильно ухаживать за изделиями:

  • мягкие и эластичные бандажи нужно стирать в теплой воде с детским мылом;
  • стирать нужно только вручную;
  • при стирке не рекомендуется применять стиральные порошки и другие агрессивные моющие средства;
  • не рекомендуется выкручивать, отжимать нужно аккуратно, слегка прижав к полотенцу;
  • сушить нужно на горизонтальной поверхности;
  • не рекомендуется сушить, вывесив на батарею, или на солнце.

ТОП- 5 лучших изделий

Лучше фиксирующее устройство на локоть выбрать не так просто, все зависит от многих факторов. Максимально плотно изучив рынок и отзывы, мы представляем свой ТОП-5 оптимальных, на наш взгляд, изделий:

  1. Бандаж на локтевой сустав Интекс. Это эластичное фиксирующее изделие, которое применяется для избавления от острых и хронических воспалительных заболеваний в области локтевого сустава. Бандаж Интекс рекомендуется использовать во время восстановительного периода после травм, болезней. При ношении оказывает согревающее и массажное действие.
  2. Ортез на локоть DELUXE ROM ELBOW. Ортез этой фирмы предназначен для ношения в послеоперационное время. Он полностью ограничивает двигательные функции в области локтевого сустава. Эта модель оснащена шарнирным замком с регулируемыми петлями. Можно использовать для правой или левой руки. Регулирующий механизм позволяет устанавливать необходимый угол разгибания руки.
  3. Тутор на локтевой сустав ТР4-07 ОРТО ДИЗАЙН. Конструкция этого тутора предназначена для использования в период после перелома локтевого сустава. За счет того, что фиксирование предотвращает дальнейшие движения, период восстановления и срастания кости достаточно быстрый. Имеется заданное ограничение на угол сгибания и разгибания.
  4. Тутор локтевого сустава с надлоктным протектором и усиливающими швами Fosta F 8645. Это изделие обеспечивает умеренную фиксацию. При ношении создает защиту сумочно-связочного аппарата локтевого сустава и локтевого отростка, а также оказывает микромассажное, тепловое воздействие. Фиксирующее устройство предназначено для использования при выполнении физических упражнений.
  5. Регулируемый локтевой ортез Epico Rom ІІ. Изделие обладает жесткой регулируемой конструкцией, которая крепится при помощи специальных ремней. Ортез позволяет надежно зафиксировать руку и регулировать уровень разгибания с интервалом угла 10 градусов. Эта модель применяется в период реабилитации в послеоперационное время при имплантации протеза локтевого сустава, а также после артролиза.

Есть мнение

Отзывы потребителей, которые столкнулись с необходимостью использования ортеза и бандажа для локтевого сустава.

И еще один интересный ролик на иностранном языке, но все понятно из видео ряда:

Ценовой вопрос

Стоимость изделий зависит от типа конструкции и жесткости, так простые бандажи можно купить за 200 — 3000 рублей, ортезы и туторы на локоть с жесткой конструкцией стоят от 3000 до 30 тысяч рублей.

Эпикондилит локтевого сустава

В области локтевого сустава на плечевой кости есть выпуклости, называемые надмыщелками или эпикондилусами. Они не участвуют в работе сустава, а служат для прикрепления мышц и сухожилий. При определенных обстоятельствах развивается воспаление сухожилий в области надмыщелков. Это заболевание получило название «эпикондилит локтевого сустава», хотя сам сустав обычно воспалением не затронут.

В патологический процесс вовлекаются мышцы и сухожилия в том месте, где они прикрепляются к кости. Это заболевание довольно распространено, особенно страдают от него люди после 35 лет. Но многие больные не обращаются к врачу, так как воспаление протекает в легкой форме и обычно быстро проходит. По статистике подвержены такому воспалению и мужчины, и женщины одинаково. Причем, чаще всего встречается эпикондилит правого локтя, так как правшей больше, чем левшей, а заболевание развивается от повышенных нагрузок.

Механизм развития

По сути, локтевой эпикондилит – это микротравма. Происходит небольшой разрыв сухожилия в области локтя, который в дальнейшем воспаляется. Чаще всего происходит это из-за неудачного или резкого движения рукой, а также из-за постоянной нагрузки на эту группу мышц. Пациент может даже не заметить самой травмы, иногда в этот момент даже нет боли. Но со временем нарастает отек, это место воспаляется. Так развивается эпикондилит.

Но не все врачи признают, что заболевание появляется вследствие травмирования мышц и сухожилий. Многие считают, что такое воспаление может быть вследствие остеохондроза. Но в любом случае это заболевание никогда не развивается само по себе, воспаление всегда вторично, поэтому для эффективного лечения важно понять, что его вызвало. После устранения провоцирующих факторов заболевание проходит быстрее.

Причины появления

Чаще всего воспаление развивается вследствие повышенной нагрузки, например, при постоянном сгибании и разгибании локтя или кисти. Поэтому есть определенная группа риска, люди из которой чаще всего страдают от этого заболевания. Это спортсмены, которые поднимают гири или штангу, занимающиеся теннисным спортом, греблей, борьбой. Подвержены этой болезни также маляры, каменщики, доярки, массажисты, скрипачи, парикмахеры, машинистки. Часто воспаление развивается из-за постоянного ношения тяжестей, например, сумок. Поэтому патология может встречаться у домохозяек.

Есть также другие причины эпикондилита локтевого сустава:

  • ушибы мягких тканей или травмы локтевого сустава;
  • врожденная слабость связочного аппарата;
  • нарушение кровообращения или обменных процессов;
  • остеохондроз позвоночника, остеопороз или плечелопаточный периартрит.

Виды

Это заболевание бывает двух видов: медиальный и латеральный эпикондилит. Такая классификация учитывает место прикрепления пораженных мышц и сухожилий. Латеральный эпикондилит локтевого сустава возникает чаще всего у спортсменов. Поэтому такую патологию называют еще «локоть теннисиста». Ведь воспаление развивается с внешней стороны, в месте прикрепления мышц к надмыщелку плечевой кости. Но появиться заболевание может от любой монотонной работы рукой, например, пиления дров, окрашивания стены или же от резкого поднятия тяжестей. Наружный эпикондилит встречается примерно в 10-15 раз чаще второй его разновидности.

Медиальный, или внутренний, эпикондилит развивается реже и протекает легче. При этом воспаляются сухожилия с внутренней стороны локтевого сустава в месте прикрепления к кости предплечья. Чаще всего его вызывают однообразные движения кистью. Поэтому в последнее время страдать от такой патологии стали люди, длительно работающие за компьютером.

Медиальный эпикондилит очень часто приобретает хроническое течение, так как боли не такие интенсивные, и не каждый пациент решается по этому поводу обратиться к врачу.

Иногда выделяют еще посттравматический эпикондилит, который развивается из-за несоблюдения рекомендаций врача в период реабилитации после травмы. А хроническая форма заболевания встречается очень часто, так как полностью вылечить его можно только в том случае, если обратиться к врачу вовремя и соблюдать все его рекомендации.

Симптомы

Мало кто знает, что такое эпикондилит, хотя с этой патологией сталкиваются многие. Но некоторые снимают боли в локте самостоятельно, не обращаясь к врачу. Такое отношение может привести к осложнениям и потере подвижности руки. Поэтому важно знать основные симптомы, чтобы лечение эпикондилита локтевого сустава было начато вовремя.

Основным признаком заболевания является боль. Обычно она ноющая, локализована в области локтя, но может отдавать в плечо или предплечье. Боль становится резкой, даже жгучей при выполнении активных движений рукой. Особенно сильная реакция бывает на сгибание и разгибание локтя, запястья, сжимание руки в кулак. В первое время боль возникает только при движении, при развитии воспаления она становится постоянной.

Отек в области локтя и покраснение обычно появляется, если эпикондилит осложняется артритом. При развитии воспаления сильно ограничивается подвижность сустава. Со временем развивается мышечная слабость, быстрая утомляемость руки. При наружном эпикондилите пациент даже не может поднять со стола чашку с чаем. Можно определить эту форму заболевания также по боли во время рукопожатия. А медиальный эпикондилит характеризуется слабостью и болевыми ощущениями при сгибании предплечья или движении кистью.

Диагностика

Чтобы быстрее вылечиться, нужно знать, какой врач лечит эпикондилит. Обычно по поводу болей в локте пациенты обращаются к травматологу или к хирургу. Диагноз специалист может поставить только на основании беседы и внешнего осмотра. Диагностика заболевания упрощается из-за его специфики. Ведь болевые ощущения возникают только при активных движениях рукой. А при пассивных движениях, когда врач сгибает руку больного, боли не бывает. В этом эпикондилит отличается от артрита, артроза и различных травм. Характерным признаком заболевания является также то, что мягкие ткани в области локтя очень болезненны при пальпации.

При постановке диагноза врач может попросить пациента провести несколько тестов. Тест Томпсона проходит так: нужно положить руку на стол ладонью вверх и попытаться сжать кулак. У больного эпикондилитом ладонь быстро разворачивается. Для теста Велта нужно поднять руки на уровень подбородка и сгибать-разгибать их в локте. При этом больная рука будет заметно отставать от здоровой. Определить заболевание можно и по такому признаку: если пациент попытается удержать руку сзади, положив ее на поясницу, боль будет усиливаться.

Дополнительные методы диагностики обычно не используются. Только в том случае, если врач подозревает другое заболевание, он может направить пациента на обследование. Рентген делается, если есть подозрение на перелом или остеопороз, МРТ для того, чтобы исключить туннельный синдром. Если есть подозрение на острый артрит или бурсит, может быть проведен биохимический анализ крови.

Особенности лечения

Несмотря на то, что заболевание не считается тяжелым и не приводит к потере работоспособности, людям из группы риска необходимо знать, как лечить эпикондилит локтевого сустава. Иначе невнимание к такой патологии может привести к развитию хронической формы заболевания, от которой избавиться потом будет намного сложнее. Целью лечения должно быть не только снятие болей. Необходимо использовать такие методы, которые улучшали бы обменные процессы и кровообращение в тканях, помогали бы снять воспаление. Но главное – это восстановление подвижности сустава. Для этого нужно предотвратить атрофию мышц и восстановить их работу.

Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава, как и медиального, должно быть комплексным. Очень важен также индивидуальный поход. Поэтому врач обычно проводит полное обследование, чтобы определить наличие сопутствующих патологий или хронических заболеваний. Чаще всего достаточно консервативной терапии. Но в запущенных случаях может быть рекомендовано иссечение пораженных тканей. В последнее время операция делается малотравматичным способом – с помощью лазерной абляции.

Для лечения медиального эпикондилита локтевого сустава, как и латерального, необходимо применять сразу несколько методов:

  • НПВС внутрь и наружно;
  • при сильных болях – новокаиновая блокада;
  • специальные упражнения;
  • иммобилизация;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • народные методы.

Иммобилизация

Начинается лечение обычно с ограничения нагрузок на сустав. Больному показан покой, иногда бывает необходимо сменить род деятельности. В остром периоде заболевания рекомендуется использовать специальный ортез на локтевой сустав, который поможет его обездвижить.

Отсутствие нагрузок способствует более быстрому заживлению и предотвратит боли. В особо серьезных случаях может потребоваться наложение гипсовой лонгеты или шины.

Фиксируется локоть в полусогнутом положении, иногда еще требуется зафиксировать лучезапястный сустав. Проводится такая иммобилизация на срок до 7 дней. Иногда рекомендуется постоянно носить бандаж при эпикондилите локтевого сустава, если его течение приобрело хроническую форму. Вместо специального приспособления можно использовать эластичный бинт перед предполагаемыми физическими нагрузками. Это поможет избежать перенапряжения и растяжения мышц.

Медикаментозная терапия

Чаще всего больного беспокоят болевые ощущения. Справиться с ними можно с помощью обезболивающих препаратов. Чем лечить эпикондилит, должен порекомендовать врач. В основном назначаются НПВС, так как они помогают снять не только боль, но и воспаление. Это может быть «Ибупрофен», «Кеторолак», «Напроксен», «Нимесил», «Найз» и другие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При неэффективности такого лечения или при сильных болях врач может назначить уколы. Это могут быть те же нестероидные противовоспалительные внутримышечно, так они действуют более эффективно. Или же проводится новокаиновая блокада локтевого сустава, обычно 4 раза с промежутком в пару дней. Для усиления эффекта «Новокаин» смешивают с «Гидрокортизоном» или «Метилпреднизолоном».

Часто применяются наружные средства в виде мазей или растворов для компрессов. Лучше всего препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств – «Вольтарен», «Кетопрофен», «Индометацин», «Диклак» и другие. Их нужно втирать в пораженную область мягкими движениями, чтобы не усилить болевые ощущения. Эффективны также компрессы с «Димексидом».

Дополнительно могут применяться другие лекарственные препараты. Для улучшения кровообращения назначаются «Аспирин» или «Никошпан». При хронической форме заболевания показаны витамины группы В или препарат «Мильгамма».

Лечебная физкультура

После стихания болей обязательно назначается лечебная физкультура. Упражнения должны быть направлены сначала на растяжение и расслабление мышц предплечья и плеча, а потом – на их укрепление. Заниматься можно самостоятельно, но лучше использовать комплекс, подобранный врачом. Очень важно соблюдать некоторые правила: постепенно увеличивать нагрузку, не допускать появления боли, но главное – это выполнять упражнения ежедневно.

На начальном этапе занятий основу комплекса должны составлять пассивные движения:

  • здоровой рукой держать за кисть больную руку и сгибать ее медленно до угла в 90 градусов;
  • стать перед столом и положить ладони на него, наклоняться вперед, чтобы кисти составляли с предплечьем прямой угол;
  • сесть, положить руки пальцами к себе на тыльную сторону, немного отклоняясь назад добиваться, чтобы кисти составляли с предплечьем угол в 90 градусов.

Когда такие пассивные движения будут даваться легко, значит, мышцы растянулись. После этого можно выполнять упражнения на их укрепление. Это может быть сгибание и разгибание рук в локтях, сжимание кулака, вращение плечами, круговые движения руками или ножницы. Полезно использовать различные тренажеры Бубновского или же более простые – резиновый шнур, гимнастическую палку, эспандер.

Массаж

Массаж для лечения эпикондилита применяют тоже после завершения острой стадии. Этот метод хорошо улучшает кровообращение и обменные процессы. Он помогает снять боли и быстрее избавиться от воспаления. Массаж также способствует восстановлению подвижности руки, так как укрепляет поврежденные мышцы и предотвращает их атрофию.

Эффективно также лечение эпикондилита локтевого сустава методом мануальной терапии. Правильно проведенная процедура поможет восстановить подвижность сустава и функции мышц. Разновидностью мануальной терапии является постизометрическая релаксация – более современный и эффективный способ лечения.

Физиотерапевтические методы

Такое лечение эпикондилита локтевого сустава применяется на любой стадии. В остром периоде хорошо помогает импульсная магнитотерапия, лазерное излучение, ультразвук, диадинамотерапия. После стихания болей для восстановления тканей применяется ультрафонофорез, парафиновые или озокеритовые аппликации, криотерапия, токи Бернара или ударно-волновая терапия. Такое лечение улучшает обменные процессы и кровообращение в тканях, снимает боли и уменьшает воспаление. Для улучшения кровообращения и трофики мягких тканей полезна УВЧ-терапия, а также электрофорез с йодистым калием или «Ацетилхолином».

Эффективно также иглоукалывание, грязелечение, гирудотерапия, обычные и сухие воздушные ванны. Обычно полный комплекс таких процедур можно получить при санаторно-курортном лечении.

Народные методы

Лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях возможно с помощью народных методов. Не стоит ограничиваться ими, эффективнее комплексное лечение. Кроме того, только специалист может поставить диагноз, возможно боль в локте имеет совсем другие причины. Поэтому перед применением любых народных методов нужно проконсультироваться с врачом.

Самыми эффективными и распространенными считаются такие рецепты:

  • использовать мазь, приготовленную из корня окопника и сала нутрии;
  • делать компрессы из голубой глины;
  • для растирания или аппликаций используют настойку корней конского щавеля на водке;
  • лавровое масло в виде компрессов тоже хорошо снимает боль;
  • эффективны согревающие компрессы с водкой или камфорным спиртом;
  • можно делать йодную сетку на область сустава.

Профилактика

Так как это заболевание довольно распространенное, то очень важно знать, как его предотвратить. Особенно это нужно спортсменам. При занятиях спортом нужно соблюдать правила выполнения упражнений и технику безопасности при работе с инвентарем. Обязательно перед занятиями нужно проводить разминку. Если есть предрасположенность к заболеванию, нужно использовать тейпирование, которое поможет снизить нагрузку.

Людям, которые выполняют однообразную работу руками, необходимо делать периодические перерывы, стараться избегать перегрузок. При хроническом эпикондилите не стоит забывать о ежедневных упражнениях и важности самомассажа.

Эта патология кажется несерьезной, но все же не стоит заниматься самолечением. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, не привело к осложнениям, необходимо вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации.

  • Комментарии

    Гость — 14.07.2014 — 14:30

    • ответить

    Гость — 17.01.2015 — 18:46

    • ответить
    • ответить
    • ответить

    Гость — 17.07.2015 — 12:09

    • ответить
    • ответить

    татьяна — 28.07.2016 — 08:32

    • ответить

    Гость — 23.08.2016 — 21:22

    • ответить

    Влад — 17.11.2016 — 05:57

    • ответить

    Елена — 04.01.2017 — 18:56

    • ответить
    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Как справиться с эпикондилитом локтевого сустава: симптомы и лечение

    Ознакомимся с симптомами и лечением эпикондилита локтевого сустава.

    Эпикондилит, дословно с латыни, означает воспаление надмыщелка. Анатомически, надмыщелки – симметричные костные образования  конца плечевой кости. К ним прикрепляется большая группа мышц предплечья.

    эпикондилит локтевого сустава лечение

    Определение эпикондилита локтевого сустава

    Итак, эпикондилит это дегенеративно — дистрофическое поражение энтезисов. Эпикондилит локтевого сустава делят по анатомическому принципу на латеральный и медиальный. Возникновение каждого из них связано с определенным типом физической нагрузки на локтевой сустав.

    Так, латеральный эпикондилит возникает при достаточно интенсивной однообразной физической нагрузке, сопровождающейся одновременным разгибанием предплечья и круговым поворотом кисти кнаружи, ярким примером в данном случае становится «локоть теннисиста». Данное состояние встречается не только у спортсменов, но и у людей физического труда, таких, как: массажисты, трактористы, плотники.

    Медиальный эпикондилит известен под термином «локоть гольфиста» и встречается кроме спорта, в основном у женщин, занимающихся монотонным ручным трудом малой интенсивности, как, например, в швейном производстве или у доярок.

    Клинические симптомы эпикондилита локтевого сустава

    После вводной информации ознакомимся, в частном порядке, с симптомами и лечением эпикондилита локтевого сустава. Данное заболевание не отличается какой-то яркой объективной симптоматикой.

    То есть, без наличия сопутствующих: перелома, артрита или неврита ни визуально, ни лабораторно, ни рентгенологически наличие болезни определить не удастся. Основная диагностическая нагрузка ляжет на выявление жалоб и выполнение диагностических проб. Подспорьем станет пальпаторное определение болезненных точек.

    В первую очередь, как любое заболевание, эпикондилит характеризуют боли в локтевом суставе при нагрузке, притом, что для каждого вида эпикондилита боль будет провоцироваться совершением строго определенного движения.

    При латеральном эпикондилите боль распространяется от точки прикрепления мышц предплечья к латеральному надмыщелку вдоль всего наружного края руки. Боль провоцируется характерным комплексным движением предплечья (разгибание предплечья + его супинация) и описывается как положительный симптом Велша.

    Второй болевой симптом возникает при формировании кулака на фоне сгибания кисти, симптом Томсена. Объективно, при осмотре, область локтя не изменена, объем движений в локтевом суставе не изменен, пассивные движения – в полном объеме, безболезненны. При пальпации обнаруживается характерная локальная острая боль на 1см ниже выступающего латерального надмыщелка.

    Медиальный эпикондилит характеризуется практически теми же симптомами, за исключением локализации боли (со стороны медиального надмыщелка) и ее распространения (вдоль внутреннего края руки), усиливается при выполнении провоцирующего движения – сгибание предплечья + круговой поворот кисти кнутри.

    Лечение эпикондилита

    Если у вас уже диагносцирован эпикондилит локтевого сустава, то лечение его желательно не затягивать, чтобы не хронизировать процесс. В лечении данного заболевания можно пойти несколькими путями. И все будет зависеть от вашей готовности к экспериментам, принятия альтернативных методов лечения и вашей профессиональной деятельности.

    Если вы — не спортсмен, не стремитесь к олимпийским достижениям и не торопитесь посетить врача, то можете прямо сейчас узнать про латеральный эпикондилит локтевого сустава и его лечение народными средствами в нескольких вариантах.

    Народная медицина

    Общее положение во всех видах медицины (традиционная или народная) — холод способен затормозить реактивный процесс в острый период травмы. И если в стационаре вам предложат криотерапию, замораживание болезненной зоны хладагентом, то в домашних условиях вы можете сделать формочки из льда, а лед приготовить из настоя зеленого чая.

    В лечении латерального эпикондилита локтевого сустава народными средствами широко используются всевозможные компрессы и мази. Применяются они в восстановительный период заболевания, не ранее 4 дня с момента травмы. В качестве компрессов используют:

    • Глина. 200гр голубой глины завариваете стаканом кипятка. Укладываете ее, в горячем виде, в многослойный марлевый мешочек, и оборачиваете им пораженный локтевой сустав. Утепляете место наложения глиняного компресса и оставляете на полчаса. По истечении указанного времени процедуру повторяете на то же время. Выполнять на протяжении недели;
    • Головка репчатого лука с каплей дегтя. Такое лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях позволяет снять воспаление с окружающих латеральный надмыщелок тканей. Берете половину белой луковицы, наносите в ее центр пару капель соснового дегтя и фиксируете луковицу к пораженной области на полчаса. Процедуру выполнять дважды в день на протяжении недели;
    • Настойка прополиса на молоке. Для этого вам понадобится 5гр прополиса и 100мл теплого молока. Растворяете прополис в молоке и делаете из этого теплого раствора компресс на локоть, на 2 часа.

    Использование мазей

    По принципу воздействия, лечение мазями эпикондилита локтевого сустава, не отличается от применения компрессов, с единственной допустимой вероятностью, что лекарственные вещества на мазевой основе лучше проникают через кожный барьер и, благодаря этому, в большей концентрации достигают своей точки приложения.

    эпикондилит локтевого сустава лечение мази

    Мази можно использовать, как изготовленные согласно фармакопее, так и на основе «бабушкиных рецептов». К аптечным вариантам относятся все мази, гели, выполненные на основе НПВС. К ним относятся: найз, индометационовая мазь, долгит, кетонал, финалгель.

    Мази, изготовленные по народным рецептам, содержат в себе, в качестве основы, – нутряной жир, славящийся отличными прогревающими свойствами. В качестве действующего вещества, в основном, используют корни окопника.

    Несмотря на широко применяемые местные средства в лечении эпикондилита локтевого сустава, стойкого терапевтического эффекта не всегда удается добиться.

    Лечение эпикондилита в традиционной медицине

    В острой фазе заболевания, в традиционной медицине, обеспечивается максимальный покой конечности путем ношения ортеза или наложения гипсовой лангеты, сроком от 7 дней до 1 месяца.

    Болевой синдром купируется пероральным применением НПВС, с преобладающим обезболивающим эффектом, таких как ибупрофен, найз.

    К плечевой кости, с той стороны, где есть эпикондилит локтевого сустава, применяют лечение физиотерапевтическими процедурами, такими, как:

    • Криомассаж или замораживание хлорэтилом;
    • Фонофорез гидрокортизоном;
    • Электрофорез новокаином;
    • Амплипульстерапию.

    Об особенностях физиотерапевтических методик, противопоказаниях и возможных сочетаниях, читайте в этой статье…

    Одной из альтернатив лечения эпикондилита является выполнение новокаин-гидрокортизоновой блокады, глубоко в точку максимальной болезненности.

    Тейпирование

    В случаях, если процесс лечения не может осуществляться с отрывом от основного рода профессиональной деятельности, прибегают к использованию тейпирования локтя. Существует две методики наложения кинезиотейпа, в зависимости от исходной ситуации.

    Первый вариант. Постоянное ношение, может использоваться как в остром, так и в восстановительном периодах заболевания. Заключается он в наложении одинарного кинезиотейпа по наружной поверхности пораженной руки с формированием отверстия на локтевом суставе.

    Второй вариант. Предусматривает необходимость тренировок и спортивных игр. В этом случае тейпирование локтя выполняется двумя лентами с зеркальным отражением наложения, проходящими под локтевым отростком.

    Оперативное вмешательство

    Если на протяжении до полугода стабилизировать ситуацию не удается, то латеральный эпикондилит локтевого сустава приходится разрешать оперативным лечением.

    Существует несколько разновидностей хирургического вмешательства, но чаще используют послабляющую операцию Гойманна. Данная операция к инвалидизации не приводит и после восстановительного периода человек способен возобновить свою рабочую нагрузку.

    Новый взгляд на проблему лечения эпикондилита

    Это этапы традиционного решения проблемы эпикондилита локтевого сустава. На сегодняшний день европейская медицина в решении проблемы эпикондилита использует два направления лечебной тактики:

    • Эксцентрическая тренировка. В ходе определенного комплекса упражнений достигается удлинение и укрепление заинтересованных сухожилий и мышц предплечья;
    • Ударно-волновая терапия. Заключается в воздействии на патологический очаг ультразвуковой волны высокой энергетической мощности. Это позволяет улучшить кровоснабжение в заинтересованной зоне, повысить болевой порог за счет воздействия на выделение определенных биологических субстанций и предупредить дистрофическое обызвествление.

    О том, как проходит процедура, есть ли противопоказания и ограничения, можно прочитать в этой статье…

    лечение эпикондилит локтевого сустава

    Описанные способы лечения латерального эпикондилита неcпецифичны, за исключением хирургического вмешательства, и с успехом используются и в лечении медиального эпикондилита локтевого сустава, вплоть до кинезиотейпирования.

    Добавить комментарий