Как определить смещение позвонков

Симптомы и лечение подвывиха шейного позвонка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль в шееПодвывихом шейного позвонка называют смещение позвонков, без разрыва связочного аппарата. К шейному отделу относятся 7 первых позвонков, и данная травма присуща близлежащим  парам. В каждом позвонке находятся небольшие отверстия, которые в совокупности образуют межпозвоночный канал.

Этот канал защищает кровеносные сосуды, принимающие участие в мозговом кровообращении, и отростки спинномозговых нервов от внешних механических повреждений.

Как возникает травма шеи

Наиболее неустойчивым положением для позвонков является наклон головы вперед, здесь позвонки держатся, в основном за счет сцепления суставов и шейных мышц, поэтому механическое воздействие в таком положении может привести к подвывиху или даже вывиху шейного позвонка.

Это может произойти при отбивании мяча головой, либо при ударе головой о лобовое стекло или руль автомобиля в ДТП,  а также при падении вниз головой, даже с небольшой высоты.

загрузка...

Тревожные симптомы, которые могут указывать на подвывих

Далеко не всегда подвывих шейного позвонка сопровождается болевыми ощущениями, а симптомы проявляются постепенно, и зачастую их сложно связать между собой из-за их качественных различий. Это могут быть:

  • головокружения;
  • сильные головные боли;
  • ухудшение качества сна;
  • быстрая утомляемость;
  • сильная раздражительность;
  • развивается мышечная слабость;
  • шум в ушах;
  • онемение и болевые ощущения в конечностях;
  • потеря чувствительности в отдельных участках конечностей;
  • покалывания в плечевом поясе, возможны судороги;
  • нарушение зрения;
  • боли в спине;
  • может развиваться односторонний паралич.

Диагностические действия по выявлению травмы

Диагностика начинается с первичного осмотра, врач попросит пациента сделать несколько движений, в зависимости от того, какие симптомы привели к обследованию, далее последует прощупывание шеи и специализированный диагностический анализ.  Для диагностики подвывиха шейного отдела позвонка используют различные виды рентгенографических исследований.

  1. Спондилография – позволяет увидеть состояние позвонков и межпозвонковых суставов и дисков. Если этого недостаточно, то используют другие виды рентгенограмм.
  2. Косые рентгенограммы – необходимы для лучшей обзорности суставных отростков, межпозвоночных отверстий. Выполняется при наклоне головы в сторону примерно на 45 ⁰.
  3. Рентгенограмма через рот – только этот вид исследования дает обзор на первые 2 позвонка, это важно для диагностики ротационного подвывиха атланта, первого позвонка.

Особенности подвывиха у детей

Многие травмы у детей и взрослых отличаются протеканием и причинами. Подвывих шейного позвонка у ребенка не редкость из-за незрелости суставов и сухожилий, и эластичности мышц и могут возникать даже при незначительных механических воздействиях. Могут возникать вследствие неправильного течения родов.

У детей различают три вида подвывихов:

  1. Подвывих Кинбека – это подвывих первого позвонка, вызванный нарушением целостности второго позвонка, возникает не часто, но имеет серьезные последствия для здоровья ребенка. Утрачивается подвижность шеи, сопровождается болевыми ощущениями.
  2. Ротационный подвывих – довольно частый вид травмы, возникающий при резких поворотах головы, киваниях, вращениях головы. Основное проявление ротационного подвывиха шейного позвонка– формирование кривошеи, т.е. малыш наклоняет голову для облегчения боли.
  3. Активный подвывих (псевдоподвывих) – возникает при чрезмерном мышечном тонусе, и часто проходит самостоятельно, не приводя к особым последствиям.

Не всегда родители знают о травмах, которые получает ребенок, и развитие таких патологий как сколиоз, либо невнимательность, плохую память никак не связывают с травмами шейных позвонков. Особая сложность с родовыми травмами, симптоматика может начать проявляться только через несколько лет.

Правильное лечение при травме шеи — залог быстрейшего выздоровления

Первая помощь

Своевременно и правильно оказанная первая помощь значительно облегчит процесс вправления и последующую реабилитацию. При малейшем подозрении на возникновение травмы подобного рода необходимо обездвижить все шейные позвонки.  Без специального корсета это легче сделать, положив пострадавшего на ровную поверхность.

После этого следует наложить шины, дабы избежать малейших движений головы и шеи. После осуществления всех процедур по иммобилизации следует, во избежание отека, охладить пострадавшее место любым холодным компрессом.

Транспортировать пострадавшего самостоятельно крайне нежелательно, лучше дождаться скорую помощь.

Т.о. вся первая помощь сводится к 2-м пунктам:

  1. обездвиживание;
  2. холод.

Вправление

Для вправления позвонков разработаны ряд методик, использование той или иной зависит от наличия осложнений, возраста пациента, вида травмы.

  1. Метод Витюга – применим для подвывихов, не сопровождающихся осложнениями. Заключается в местном обезболивании, вследствие чего устраняется болевой синдром и тонус мышц приходит в норму. И происходит либо самопроизвольное вправление позвонка, либо небольшими усилиями, вручную врач возвращает правильное положение.
  2. С помощью петли Глиссона – пациент лежит на твердой поверхности с небольшим наклоном, так, что голова выше тела. На подбородок надевают тканевую «петлю», к которой крепится груз (его вес рассчитывается индивидуально). Груз свешивают и происходит постепенное растяжение шейного отдела позвонка. Подобное вправление бывает очень длительным и не всегда эффективным.
  3. Рычаговым способом – одномоментное вправление структур. Возможно с использованием обезболивающих препаратов, либо без них.

воротник Шанца

После вправления любого подвывиха необходимо на некоторое время (не менее  1 месяца) обездвижить поврежденную область.

Удобно это сделать с помощью воротников Шанца, их изготавливают различных размеров, поэтому каждый сможет найти наиболее удобный для себя.

Такое консервативное лечение подвывиха шейного позвонка обеспечивает наростание хрящевой и мышечной тканей, что не позволит повториться происшедшему.

Для скорейшего выздоровления прибегают к ряду дополнительных процедур.

  • Медикаментозная помощь. Для восстановления либо поддержания оптимального уровня мозгового кровообращения назначают ряд препаратов, в том числе  витамины группы B. А также назначают препараты для стимулирования формирования хондроцитов (хрящевых клеток).
  • Различные физиопроцедуры:
  • массаж – поможет снять напряжение с мышц шеи, улучшить кровообращение в них.
  • тепловые процедуры – всевозможные теплые компрессы, для снятия напряжения мышц;
  • ультразвуковая терапия – ее принцип заключается в глубоком проникновении волн в ткани, происходит «микромассаж» тканей, что положительно сказывается на процессе восстановления;
  • электрофорез – его функция в локальном нагревании, т.е. эффект как при тепловых процедурах;
  • магнитотерапия – приводит к местному расширению сосудов, стимулирует обогащение мозга кислородом, ускоряет обмен веществ, что благоприятно сказывается на сроках восстановления.

Опасность самолечения

  • попытка самостоятельного вправления может закончиться  разрывом связок, либо полным вывихом;
  • самоназначение медикаментов – привести к нарушению функций многих органов, ведь каждый препарат подбирается индивидуально! И недостаточно прочитать инструкцию – вкладыш, необходимо знать о совместимости с другими препаратами и т.д;
  • неправильно подобранное время и вид физиотерапии может стать причиной получения обратного эффекта.

Но лучшее лечение – это профилактика, поэтому лучше соблюдать технику безопасности при занятии спортом, на работе, следить за безопасностью детских площадок. Употреблять в пищу белковые продукты и регулярно выполнять физические упражнения, чтобы Ваш организм был менее подвержен подобным травмам.

Видео: Что нужно знать при подвывихе первого и второго позвонков шеи

Все увлекающиеся анатомией и биологией человека неоднократно задавались вопросом: каково строение позвоночника? В этой статье вы найдете ответ на этот вопрос.

В первую очередь, следует отметить, что хребет человека выполняет сразу две функции: опоры и защиты спинного мозга, а также принимает участие в движении туловища и головы. Рассмотрим эти функции, разбирая свойства каждого его отдела.

 Хребет выполняет сразу две функции: опоры и защиты спинного мозга

Функции (их насчитывают две): опорная и амортизирующая. Межпозвоночные диски расположены между телами и представляют собой фиброзное кольцо и студенистое ядро. Гиалиновый хрящ разделяет межпозвоночные диски от костной ткани тел позвоночника. Вместе со связками диски связывают скелет в одно и составляют 1/4 высоты всего хребта.

Строение позвоночника таково, что при любом движении диски, находящиеся под давлением позвонков, изменяют свою форму: поэтому могут либо сближаться либо отдаляться друг от друга. Так позвоночные диски снижают давление не только на хребет, но и на спинной и головной мозг. Следует знать о разных функциях хребта человека.

Хребет (анатомическое строение) представляет собой костную структуру, состоящую из тел, которые накладываются один на другой, так и формируется хребет. Он включает в себя 32-34 позвонка (каждый также имеет свою нумерацию), и из 23 межпозвонковых дисков, которые соединяют между собой каждый (исключение составляет первые два шейного отдела [атлант и аксис], позвонки крестцового отдела и копчика). Поэтому 1-й позвоночный диск находится между 2-м и 3-м (согласно нумерации) шейными позвонками, а последний — между 5-м поясничным и первым крестцовым. Как устроен позвоночник и какие функции он выполняет?

Что представляет из себя строение позвонка?

  • тело хребта;
  • позвоночный канал, где проходит спинной мозг;
  • ножки, расположенные по обе стороны позвонка;
  • два поперечных отростка;
  • два отростка в суставах;
  • остистый отросток, соединенный с суставными отростками дужкой хребта.

При помощи дисков и связок он образует столб, в котором две системы противодействуют друг другу: хрящи не дают сблизиться позвонкам, а связки — отдалить их друг от друга (так предполагает строение позвоночника). Благодаря всем этим сегментам, из которых состоит хребет, появляется и его подвижность. Наиболее подвижными считаются шейная и верхнепоясничная часть, менее подвижная – грудная часть. Копчик вовсе неподвижен.

Хоть хребет у человека находится в вертикальном расположении, ровным его назвать нельзя. Он состоит из 5 пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Он формирует физизгибы в сагиттальной плоскости, то есть вид сбоку на протяжении всего позвоночного столба, его положение и форма определяются прямохождением человека. Переходя на медтерминологию, они называются лордоз и кифоз.

Выявлены случаи прямого хребта у человека без анатомических изгибов, но это уже относится к аномалии развития, а мы рассматриваем анатомическое строение. Почти ровный позвоночный столб бывает только у новорожденного.

  • лордоз – направление выпуклости кпереди;
  • кифоз – направление выпуклости назад.

А теперь рассмотрим его по отделам. Нумерация его и строение позвоночника очень важно.Строение позвонка

Шейный участок

Рассмотрим особенности строения шейного отдела. Такой отдел позвоночника у человека насчитывает 7 позвонков (С1-С7). Этот отдел формирует лордоз.

Шейный участок у человека отличается большой подвижностью из всех остальных отделов, это имеет большое значение для организма человека. Тела позвонков шейного отдела по сравнению с другими отделами имеют небольшие размеры и представляют собой форму эллипса. Позвоночное отверстие отличается большой треугольной формой, а первые верхние два позвонка (С1-С2) имеют форму, совсем не похожую на позвонок.

Первый позвонок шейного участка имеет название «атлант», он держит череп. Атлант не имеет тела позвонка, он состоит из дужки и задней, они соединены между собой костными утолщениями. Атлант прикрепляется к затылочному отверстию черепа при помощи мыщелков. Затылочную кость черепа считают нулевой и обозначают (С0). 2-й шейный (С2) называется «аксис», он считается осевым и имеет костный вырост, который называют зубовидным отростком. Так, благодаря этим двум частям хребта, человек совершает повороты в сторону.

У шестого шейного позвонка (С6) передний бугорок сильно развит, его еще называют «сонным бугорком», к нему можно прижать сонную артерию для остановки кровотечения. Последний, седьмой (С7) отличается от остальных большим остистым отростком, его очень легко прощупать у человека через кожу, отсюда сразу становится понятно, что это и есть последний шейный, этим пользуются для диагностики позвонков.Особенности строения шейного отдела

Грудной участок

Теперь поясним особенности строения грудного отдела и почему такой отдел считается самым малоподвижным. Всего грудных позвонков 12 (1-12, у каждого своя нумерация).Грудной отдел образует физиологический кифоз. Грудные хребты более массивные по отношению к шейным из-за осевой нагрузки: их высота тел грудных хребтов от 1 к 12 нарастает. Поперечный размер их также увеличивается.

Грудные сочленяются с ребрами и отличаются от других отделов хребта тем, что имеют реберные ямки, которые соединяются с головками ребер. Грудные хребты и рёбра, спереди соединённые грудиной, образуют грудную клетку, 10 пар рёбер прикрепляются к грудине, остальные свободны. Остистые отростки грудных позвонков достаточно длинные и имеют наклон вниз.

Поясничный отдел

Теперь следует затронуть особенности строения пояснично-крестцового отдела (чтобы знать точное строение пояснично-крестцового отдела), немаловажного для подвижности любого человека (то есть анатомическое строение пояснично-крестцового отдела). Этот отдел содержит в себе 5 позвонков (следуя нумерации от 1-5) и образует физлордоз. Поясничный отдел содержит в себе 5 позвонковКаждый имеет свою нумерацию. Они очень крупные, поэтому и испытывают давление от верхней части тела, имеют тело бобовидной формы. Высота и ширина тела увеличиваются от 1 к 5 позвонку.

Позвоночное отверстие намного больше, чем другие, так как остистые отростки направлены прямо назад, суставные стоят сагиттально.

Крестцовые позвонки

Крестцовых позвонков 5 (1-5) — это опора верхней части, он образует кифоз, в юности срастается в одну кость, такое сращение является приспособлением к большой нагрузке. Крестец имеет форму треугольника, основанием обращенной вверх и вершиной вниз. Сам крестец неподвижен, позвонки его очень малы и становятся меньше от верхнего к нижнему.

Копчиковый

Теперь затронем особенности строения копчика и его функции. Копчиковый отдел содержит в себе от 1-5 сросшихся позвонков (1-5). Копчик можно считать рудиментом хвоста, который врос в кости таза. Особенную роль копчик может нести именно в женском скелете, так как при родах кости копчика могут расходиться для облегчения родоразрешения.

Теперь мы знаем, что из себя представляет строение хребта, как расположена нумерация позвонков всех отделов, какие функции он выполняет.

2016-06-23

Добавить комментарий