Как быстро вылечить теннисный локоть

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Причины и суть заболевания
  • Два вида локтевого эпикондилита
  • Симптомы и стадии болезни
  • Диагностика
  • Консервативное лечение
  • 1. Наложение шины и медикаменты
  • 2. Физиотерапия
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
  • Применение папаина
  • 3. Изменение образа жизни
  • Оперативное лечение

Эпикондилит локтевого сустава – воспаление места прикрепления сухожилий мышц предплечья к плечевой кости. В результате действия неблагоприятных факторов воспаляется надкостница плечевой кости в области надмыщелков (одного или двух), а в дальнейшем ткань сухожилия и хряща разрушается.

эпикондилит локтевого сустава

загрузка...

В 80% случаев болезнь имеет профессиональное происхождение (то есть болеют люди определенных профессий, которые постоянно нагружают плечо), и в 75% случаев она захватывает правую руку. Из-за сильной боли в области предплечья и локтя и слабости мышц человек теряет трудоспособность, а без своевременного лечения мышцы атрофируются.

Терапия эпикондилита локтевого сустава довольно длительная (от 3–4 недель до нескольких месяцев), но обычно болезнь успешно лечится. Основные методы лечения – это физиотерапия и корректировка образа жизни. Этой болезнью занимается ортопед или хирург.

Далее в статье вы узнаете: почему возникает заболевание, какие бывают виды эпикондилита, как отличить эпикондилит от других болезней локтя, и как его правильно лечить.

Причины развития; что происходит при заболевании

На нижнем конце плечевой кости есть надмыщелки – места, куда прикрепляются мышечные сухожилия, и которые не входят непосредственно в сустав. При постоянном перенапряжении или микротравматизации этих областей в них возникает воспаление – эпикондилит.

Под эпикондилитом обычно подразумевают воспалительный процесс. Однако ряд исследований показал, что чаще в подмыщелках и сухожилиях развиваются дегенеративные (разрушительные) изменения: например, разрушается коллаген, волокна сухожилий разрыхляются. Поэтому более точно называть эпикондилитом начальную стадию болезни, при которой наблюдают воспаление надкостницы и сухожилий в районе надмыщелков. Дальнейшие процессы многие авторы называют эпикондилез.

Часто повторяющиеся движения – такие, как приведение и отведение предплечья с одновременным сгибанием и разгибанием локтя – наиболее частая причина развития болезни. Эти действия характерны для каменщиков, штукатуров, музыкантов, спортсменов («теннисный локоть»). Поэтому эпикондилит локтевого сустава относят к разряду профессиональных болезней.

Также развитию локтевого эпикондилита способствуют:

Два вида патологии

Эпикондилит локтя бывает наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Наружный развивается в 15 раз чаще, протекает более длительно и тяжело.

латеральный и медиальный эпикондилит

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Симптомы и стадии развития эпикондилита локтя

Эпикондилит локтя может иметь острое или подострое начало. При неэффективности или отсутствия лечения болезнь может перейти в хроническую стадию. Симптомы трех данных форм болезни описаны в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Другие возможные симптомы эпикондилита:

боль, покраснение кожи, повышение температуры в области локтя при эпикондилите

Дифференциальная диагностика

Симптомы эпикондилита сходны с миозитом (воспалением мышц) предплечья, деформирующим артрозом, бурситом локтевого сустава. Поэтому перед назначением лечения проводят дифференциальную диагностику.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Консервативное лечение

Консервативное лечение эпикондилита локтевого сустава – только комплексное. Применяют 3 метода:

Массаж и лечебную физкультуру для терапии не применяют.

В случае развития эпикондилита, как осложнения остеохондроза шейного отдела позвоночника, лечат основное заболевание.

1. Наложение шины и медикаменты

  • Чтобы не травмировать сустав – во время лечения на поврежденную руку, чуть согнутую в локтевом суставе под углом 25–30 градусов, накладывают шину. В это же время в болевые точки ставят новокаиновую блокаду.
  • Для снятия воспаления и устранения боли назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС: ибупрофен, индометацин и другие).
  • В остром периоде при очень сильной боли и воспалении применяют инъекции гидрокортизона с обезболивающими (новокаином или лидокаином), которые ставят с интервалом в 3–4 дня. В подострой стадии вместо уколов используют гидрокортизоновую мазь (для фонофореза).

шина для фиксации локтевого сустава

2. Физиотерапия

В острый и подострый период болезни физиотерапевтические методы будут отличаться.

В списке ниже – методы, которые применяют в острой стадии эпикондилита (все процедуры делают ежедневно, в скобках указано количество необходимых сеансов):

Методы, используемые в подострой стадии:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Рассмотрим подробнее 2 эффективных и интересных метода терапии при эпикондилите.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

В основе данного способа лечения – использование акустических волн: ударные волны, направленные с помощью специального аппликатора на место воспаления, устраняют боль, не повреждая ткани.

Такую терапию врачи применяют уже более 20 лет, но ее механизм действия на ткани до конца не изучен. При этом результаты лечения говорят однозначно: воздействие волн приводит к рассасыванию отмерших тканей, росту новых кровеносных сосудов, восстановлению функций мышц и сустава. Эпикондилит локтевого сустава отлично поддается лечению этим методом.

Применение папаина

Хорошие результаты в лечении дает применение электрофореза с растительным ферментом – папаином (этот фермент в значительном количестве содержится в дереве папайе). Под действием тока данное соединение способствует расщеплению омертвевших участков сухожилий и хрящевой ткани, что уменьшает вероятность защемления нервов и сосудов. Такая терапия значительно уменьшает болевой синдром и останавливает разрушающие процессы.

Лечение папаином длительное, требует прохождения 2–3 курсов в год (один курс – 30 дней). Это очень эффективный способ лечения эпикондилита локтевого сустава.

3. Изменение образа жизни

В процессе лечения соблюдайте 5 правил по образу жизни:

Соблюдайте эти же меры и для профилактики заболевания: после лечения, или если вы предрасположены к эпикондилиту (допустим, вы спортсмен-теннисист или болеете артрозом локтевого сустава).

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не дает адекватных результатов – проводят операцию.

Четыре вида оперативных вмешательства:

Операции при заболевании эпикондилит локтевого сустава проводят редко, из-за большой вероятности рецидива, развития спаечных процессов в тканях и усиления болевого синдрома.

Реклама:

Причины, виды, симптомы и лечение эпикондилита локтевого сустава

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Локоть теннисиста: лечение, причины, симптомы (признаки и фото) болезни

    Локоть теннисиста – эпикондилит, как его называют в медицине, это заболевание, которое приводит к дегенеративно-воспалительным изменениям в области локтевого сустава, точнее воспаление развивается в креплении мышц к плечевой кости.

    Именно у эпикондилита есть два вида, это внутренний, и наружный. Второй тип возникает, когда поражается наружная область предплечий, и именно при таком поражении используется термин локоть теннисиста.

    Термин имеет простое объяснение, ведь такое поражение чаще всего встречается именно у игроков в теннис в силу специфики игры и работы руки локтя.

    Причины развития

    В первую очередь болезнь развивается по причинам профессиональной деятельности, и касается чаще всего спортсменов. Однако дополнительными факторами риска могут выступать:

    1. Частое ношение тяжестей.
    2. Чрезмерная нагрузка на локтевой сустав.
    3. Длительное выполнение движений локтем (симптомы встречаются у строителей).

    В принципе, в медицинских кругах так и нет точной причины развития эпикондилита, однако точно известно, что длительные и однообразные движения локтевого сустава с разгибанием и сгибанием, могут в конечном итоге привести к тому, что начнет развиваться теннисный локоть.

    Симптомы

    Симптомы заболевания достаточно ярко проявляются, так как теннисный локоть всегда вызывает болевые ощущения.

    Резкая и локоть теннисиста сильная боль может проявляться специфически, и у этих болевых ощущений есть свои интересные особенности, которые помогают отличить боль и локоть теннисиста от артрита плечевого сустава, к примеру, или воспаления локтевого сустава.

    В первую очередь, болевые ощущения возникают только при определенной нагрузке на локоть. В данном случае возникают симптомы при вращательных движениях предплечья. То есть, если движение руки и локтя происходит без участия мышц, то боль просто отсутствует.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Локоть теннисиста проявляется только в том случае, если в движение включается мышца, пораженная воспалительным процессом.

    Во вторую очередь, боль не просто возникает в области локтя, она проецируется в определенной локации – по латеральной поверхности кости плеча. Это помогает точно определить, где именно присутствует воспаление.

    Здесь есть свои подводные камни, так как такая же боль, почти такая, присутствует и при миалгии, поэтому диагноз лучше всего уточнять у врача.

    Интересно, но для того, чтобы начали проявляться симптомы, не обязательно серьезно включать в работу мышцы предплечья и плеча, достаточно даже простого рукопожатия. Локоть теннисиста моментально проявится болью.

    Кроме того, теннисный локоть может проявиться при совершенно незначительных движениях, разгибании предплечья, при минимальных нагрузках, даже при поднятии пустой чашки.

    То есть не обязательно большая нагрузка, воспаление сразу дает о себе знать, даже при минимальном усилии.

    В целом все симптомы можно привести к определенному списку:

    • Появляются тупые боли по наружной поверхности локтя, которые отдают в предплечье.
    • Боль становится резкой при хватательных и вращательных движениях.
    • При прикосновении к локтю, пациент испытывает боль, синдром развивается
    • В области поражения отмечается покраснение, так проявляется воспаление.
    • Синдром теннисного локтя способен приводить к ограничению движения, причем не только в области локтя, но и нарушать движение пальцев.

    Как лечить локоть теннисиста

    Теннисный локоть можно лечить несколькими направлениями. Но здесь важно сразу опредлеить, что это могут быть:

    1. Немедикаментнозное, консервативное лечение.
    2. Препараты.
    3. Физиотерапевтическое лечение.
    4. Хирургическое лечение.

    Отдельнлокоть теннисиста лечение1о можно уточнить, что есть возможность использовать терапию народными способами, но это скорее, дополнительная помощь.

    Выбор тактики зависит от степени поражения и развития заболевания. В некоторых случаях используется моно терапия, а в других несколько вариантов одновременно.

    Если болевой синдром ярко выражен, то лечение начинается с устранения боли и обездвиживания локтевого сустава. Это необходимо сделать для лучшего заживления. Используется гипс или специальный ортез на локтевой сустав.

    При этом:

    • Полностью исключаются любые нагрузки на локоть.
    • Локтевой сустав должен быть в тепле.
    • Нужно делать простой массаж локтю, чтобы усилить приток крови.

    Теперь, что касается лекарственных средств, ведь препараты способны решать сразу несколько задач. Лечение медикаментами:

    1. Снимает и уменьшает воспаление в локтевом суставе и предплечье.
    2. Устраняет и купирует болевой синдром.
    3. Ускоряет выздоровление.

    Здесь речь идет не только об обезболивающих средствах при болях в суставах, но в первую очередь о нестероидных противовоспалительных препаратах.

    Отметим, что чаще всего синдром теннисного локтя лечат при помощи:

    • Диклофенака,
    • Кеторолака,
    • Ибупрофена,
    • Нимессулида,
    • Индометацина,
    • Ксефокама.

    Наиболее эффективным будет лечение комплексное, в котором препараты используются как в виде таблеток, так и мазей для местного применения или ректальных свечей.

    На место поражения рекомендовано несколько раз в день наносить гель или крем, которые должны уменьшать воспаление и снимать болевой синдром. В среднем такое лечение продолжается около 10-14 дней.

    Если эффект отсутствует, то начинают использовать стероидные препараты, это кортикостероиды, которые вводятся в область сустава посредством инъекции.

    Вместе с медикаментозными препаратами необходимо назначение витаминных комплексов. Которые пойдут уже длительными курсами, но при этом помогут вести и лечение теннисного локтя и общему укреплению организма.

    Обязательным условиям эффективного избавления от проблемы будет использование физиопроцедур. К тому же, это неотъемлемая часть терапии. Лечение физиотерапевтическими средствами поможет:

    • Ускорить процессы заживления.
    • Улучшить микроциркуляцию.
    • Снять воспаление и уменьшить в целом воспалительный процесс.
    • Значительно снизить боль.

    Терапия этими средствами предполагает использование электрофореза, фонофореза, ДДТ, ультразвука.

    Что касаетслокоть теннисиста лечениея терапии народными средствами, то здесь можно обратить внимание на использование специальных примочек и компрессов с противовоспалительными травами.

    Однако лечить народными средствами заболевание не рекомендуется, по крайней мере, точно нельзя использовать только нетрадиционную медицину. Как правило, терапия народными средствами может снизить проявление симптомов, но чаще это приводит просто к смазыванию клинической картины, и к последующему переходу заболевания в хроническую форму.

    Впрочем, если проблема не решается медикаментозно и народными средствами, и стероидными препаратами, тогда теннисный локоть лечат оперативно.

    Хирургическая операция проводится с целью радикального удаления воспаленного участка ткани. Операция проводится так:

    1. Мышца в месте крепления с плечевой костью, отделяется.
    2. Измененная и воспаленная ткань удаляется.
    3. Мышца возвращается на кость.

    И в заключении скажем, что теннисный локоть – заболевание всегда с благоприятным прогнозом, то есть оно всегда поддается лечению и полному устранению.

    Грыжа межпозвоночного диска L5 S1 лечение без операции

    Причины возникновения грыжиПозвоночный столб состоит из следующих отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. Все они включают в себя определённое количество позвонков, в шейном 7, в грудном 12, в поясничном 5, в крестцовом 5, и в копчиковом 4-5.

    Для защиты от износа позвонков, эволюция расположила между ними межпозвоночный диск (он состоит из пульпозного [студенистого] ядра и фиброзного кольца), а так как диск не снабжён кровеносными сосудами, но для функционирования необходимо питание, то тело позвонков сверху и снизу покрыто хрящом, который его обеспечивает.

    • Как выглядит грыжа межпозвоночного диска L 5 S 1
    • Каковы причины её происхождения?
    • Грыжа диска L5 S1: лечение
      • Процедуры при лечении грыжи диска

    Как выглядит грыжа межпозвоночного диска L 5 S 1

    Самая большая нагрузка, оказывается, как раз на область перехода поясничного отдела в крестцовый. Все позвонки поясничного отдела обозначаются « L », что с латинского расшифровывается как « lumbar » — «поясничный», а « S » — « sacrum » — «крестцовый». Таким образом, L 5 – это последний позвонок поясничного отдела, а S 1 – первый крестцового. И именно на этот межпозвоночный диск, наибольшая нагрузка. Причём, даже находясь в положении лёжа, диск будет испытывать напряжение.

    Так вот, чем больше оказывается на это отдел нагрузки, тем сильнее уплотняется хрящ, что приводит к снижению или вовсе, нарушению питания диска. Как результат, ядро теряет свои амортизирующие свойства и выпячивается. Сложнейший вариант развития событий, это выпячивание и разрыв диска в позвоночный столб, это состояние требует немедленного хирургического вмешательства. В других же случаях, чаще всего, используют консервативное лечение.

    Классификация грыж межпозвоночного диска L 5 S 1 проводится в зависимости от стороны выпячивания центра диска(ядра):

    1. Парамедиальная(вправо или влево от спинного мозга[СМ])
    2. Дорсальная(в область спинномозговых нервов)
    3. Медианная(из центра в спинномозговой канал)
    4. Циркулярная(по поверхности спинномозгового канала)

    Каковы причины её происхождения?

    Основная — в нарушении обмена веществ, при таком заболевании, как остеохондроз.

    • невылеченный сколиоз
    • травмы позвоночника
    • ожирение
    • усиленная физическая нагрузка на позвоночный столб
    • врождённые заболевания позвоночника
    • анатомическое строение угла пояснично-крестцового отдела

    Чаще симптомы классифицируют по видам грыж:

    1. Как лечат грыжу позвоночнуюПарамедиальная – сильная, жгучая боль и онемение в паховой области; учащённые позывы и, одновременно, тяжёлое мочеиспускание и дефекация.
    2. Дорсальная – боль, отдающая в ягодичную область, тазобедренный сустав, при осложнении вниз до пальцев; неудобство в положении сидя; «прострел» в момент чихания, смеха или при кашле; ноги быстро утомляются, изменяется походка, снижение мышц голени и бедра.
    3. Медианная – боль от поясницы, вниз по бедру к стопе; снижение либидо, контроля над ногами; нарушение мочеиспускания и дефекации.
    4. Циркулярная – боль в поясничном отделе даже в покое, слабость и покалывание в нижних конечностях; трудное мочеиспускание и дефекация; в тяжёлых случаях паралич нижних конечностей.

    Грыжа диска L5 S1: лечение

    • Консервативное лечение (без назначения операции)
    • Хирургическое лечение (когда имеются показания для операции, в том числе если есть прогресс заболевания при адекватном лечении)

    Консервативное лечение предполагает применение групп препаратов, таких как:

    • Лечение грыжи на дискеПротивовоспалительные (уменьшающие воспаление и боль),(Диклофенак, Мовалис, Ревмоксикам, Вольтарен и др.)
    • Миорелаксанты (расслабляющие мышцы, снимающие спазм), (Мидокалм, Спазмалгон, Сирдалуд, Баклофен и др.)
    • Противоотечные (снимают местный отёк тканей в области грыжи), ( L -лизин, Лазикс, и др.)
    • Хондропротекторы (восстанавливающие хрящевую структуру), (Алфлутоп, Мукосат, Хондроксит, Хондролон и др.)
    • В стационаре проводят новокаиново-глюкокортикоидную блокаду, снижающую местную боль, препарат вводят в ткани, располагающиеся около грыжи
    • Препараты витамина В1, В6, В12 (улучшающие проведение импульса по защемлённому нерву, в результате грыжи)

    Процедуры при лечении грыжи диска

    • Физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, электромиостимуляция) – приводит к улучшению местного кровообращения, снимает отёк. Но в некоторых случаях увеличивает болевой синдром, поэтому стоит внимательно и осторожно относиться к данной процедуре.
    • Массаж – достаточно 8-10 сеансов, мягкого массажа для улучшения состояния. Главное, при его проведении, не должно быть резкой и сильной боли. При увеличении болей в области грыжи, проведение процедур прекращают.
    • Лечебная физкультура – упражнения в виде наклонов, вращений, поворотов, но используются только после снятия острого периода проявления грыжи и устранения болей.
    • Мануальная терапия – более эффективна, если помимо грыжи межпозвоночного диска имеется смещением межпозвонкового сустава, и в сочетании с постизометрической релаксацией. Достаточно от 2 до 8 сеансов. Но важно, чтобы все манипуляции с позвоночником были максимально мягкими, иначе, возможно повредить грыжу ещё сильнее, что не приведёт к выздоровлению, а прибавит осложнения. Необходимо тщательно выбрать специалиста.
    • Фармакопунктура – точечное введение лекарственных препаратов, в точки акупунктуры. Места введения определяются дипломированным специалистом индивидуально, что повышает эффективность процедуры.
    • Постизометрическая релаксация – при проведении грамотным специалистом, после первого же сеанса снижается боль, за счёт расслабления мышц.
    • Гирудотерапия – достаточно эффективная процедура. Применение медицинских пиявок благоприятно сказывается на лечении за счёт ферментов, которые она впрыскивает при проведении сеанса. Они позволяют рассосать тот участок грыжи, который выпал в спинно-мозговой канал, а также улучшают обмен веществ и местное кровообращение, что способствует восстановлению повреждённых структур позвонков.
    • Энзимная терапия – позволяет растворить компоненты грыжи (до 50%) в результате введения поликомпонентных ферментов. Важно обратиться к опытному специалисту, от этого зависит эффективность итога.
    • Иглорефлексотерапия – направлена на снижение или полное устранение болей в спине. При правильном проведении квалифицированным персоналом.
    • Частые причины межпозвоночной грыжи дискаКриотерапия – применение жидкого азота для местного охлаждения. Повышает функцию тканей к восстановлению, ускоряет кровообращение в поражённом участке, что снижает отёк, улучшая состояние пациента. Повысить эффективность этой процедуры можно при применении её в комплексе с другими методами.
    • Лазеротерапия – безопасный метод, менее эффективный чем другие приводящие к рассасыванию грыжи.
    • Вспомогательная терапия с использованием корсета, в острых состояниях

    Не стоит самостоятельно пытаться использовать все вышеперечисленные методы, без обращения к специалисту. Для постановки диагноза и определения максимально щадящего режима, необходима консультация квалифицированного врача.

    При правильном лечении, о межпозвоночной грыже можно будет забыть на долгое время. В то время как самолечение может привести к непоправимым результатам и сложнейшим осложнениям, заканчивающим летальным исходом.

  • Добавить комментарий