Курорты для суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Артрит – это воспаление суставов. Существует множество форм данной патологии: она может возникнуть и у практически здорового человека, и как осложнение чего-либо, и даже как основной симптом других болезней. Лечение артрита – крайне непростая задача, которая требует от больного терпения и большого количества усердия.

Распространенность заболевания достаточно высока: каждый день к участковым врачам поликлиник обращаются люди, страдающие той или иной формой воспаления суставов. Болеют в равной степени как пожилые, так и молодые люди (в том числе и дети).

Способы лечения заболевания

Перед терапией больной должен пройти полное обследование, чтобы врач точно знал причину возникновения воспаления и боли и мог составить план по эффективному лечению артрита.

загрузка...

Если это общая патология организма (а артрит часто оказывается спутником ревматизма, красной волчанки, гепатита и некоторых инфекций) – то лечение воспаления суставов проводится в комплексе с основной болезнью.

Если же других серьезных патологий не обнаружено, то чтобы избавиться от воспаления – прежде всего, устраняют его причину. Это может быть инфекция, аутоиммунный процесс, неправильный образ жизни (питание, вредные привычки)… В зависимости от результатов диагностики будет понятно, какое лечение артрита необходимо в каждом конкретном случае.

Общее лечение организма при артрите

Очень часто воспаление суставов – это одно из проявлений общей патологии организма, например ревматоидного и ревматического артрита (эти болезни поражают не только суставы, но и другие ткани и органы), а также некоторых других инфекционных и неинфекционных заболеваний. Поскольку в процесс оказываются вовлечены разные системы организма – проводится соответствующая комплексная терапия.

Если артрит вызван инфекцией – лечить болезнь необходимо антибиотиками в форме инъекций или таблеток, а также комплексной иммунотерапией, которая помогает активизировать естественный защитный иммунитет. Это не только лечение лекарствами, но и такие методы как плазмаферез (очистка крови через фильтр), лазерное облучение крови, прием биопрепаратов.

Далее необходимо снять само воспаление. Хорошего противовоспалительного действия можно добиться при помощи нестероидных препаратов из группы Аспирина и Нурофена (во избежание побочных эффектов принимать подобные таблетки следует строго под контролем врача). При выраженном воспалении и боли назначаются уколы гормональных средств непосредственно в суставные полости – такие инъекции приносят больному быстрое облегчение.

Как бороться с артритом, если страдает общее состояние (при тяжелых формах заболевания может, например, сильно повышаться температура)? В этом случае больной получает обезболивающие и жаропонижающие лекарства, витамины, общеукрепляющие препараты, капельницы.

Аутоиммунные виды болезни лечатся препаратами, нормализующими иммунитет – иммунокорректорами.

Для восстановления суставных хрящей применяют хондропротекторы. Среди этой группы современных препаратов известны препараты Хондроитинсульфат, Терафлекс, Румалон, Глюкозамин.

Местное лечение суставов

В остром периоде болезни суставам показаны тепло и покой. Если страдает один или несколько крупных суставов – больному назначается постельный режим. Показаны мази и гели, которые позволяют избавиться от боли и отечности (например, Диклофенак-гель или крем).

  • Физиотерапия при артрите назначается только после затихания острых проявлений. Ее действие направлено на глубокое прогревание, улучшение кровообращения в околосуставных тканях, ускорение восстановительных процессов и уменьшение боли.
  • Лечебную физкультуру назначают, даже если боль остается при движениях: для нормального функционирования организма и выработки суставной смазки физическая активность обязательна! ЛФК оказывает мягкое, щадящее действие, но чтобы не возникло вреда – процесс занятий должен контролироваться опытным инструктором.
  • Массаж и мануальную терапию применяют на более поздней стадии выздоровления. Их действие – профилактика контрактур (стойкого ограничения подвижности суставов), снятие боли, усиление притока крови к околосуставным мышцам и профилактика их атрофии.
  • Обезболивающие озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации показаны на стадии выздоровления и во время ремиссии при хронических формах болезни. Действие этих средств направлено на глубокое прогревание суставной области, снятие болей, отечности, мышечных спазмов и уплотнений. Обычно процедуры проводят перед массажем и мануальной терапией.
  • Компрессы при артритах выполняются с применением Димексида, который глубоко проникает в воспаленные суставные ткани, снимает отек, болевой синдром и нормализует кровообращение. Также лечить недуг хорошо помогают согревающие спиртовые компрессы и укутывание пораженной области в шерстяную ткань (например, можно носить теплые носки и варежки из натуральной овечьей шерсти) – эти процедуры приносят больным облегчение.

Диета, народные и нетрадиционные средства

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы успешно лечить болезнь?

Диета

Правильное питание обеспечивает организм всем необходимым для выздоровления и восстановления. Необходимо отказаться от жирного (особенно жареного) мяса, сала, обилия острых специй, маргарина, а также всех продуктов, которые содержат транс-жиры.

Полезно все то, что содержит коллаген (вещество, являющееся составной частью хрящевой ткани) или способствует его выработке. Например, льняное масло и рыба (особенно красная, поскольку в ней много полиненасыщенных жирных кислот – одного из самых полезных веществ для суставов).

Также необходимы свежая зелень, овощи и фрукты, пророщенные злаки (богаты витамином Е), сыры, кисломолочные продукты, мясо птицы.

Иглоукалывание

Из нетрадиционных средств для лечения успешно применяется такой метод как иглоукалывание. Акупунктурное воздействие на биоактивные точки позволяет снять боль и стимулирует восстановительные процессы в организме.

Народная медицина

Народная медицина располагает множеством рецептов и знает, как лечить болезнь. Для терапии применяют разнообразные травяные сборы, препараты на основе глины, мумие, различные компрессы, кремы, растирки и целебные ванны – в комплексе все это позволяет избавиться от воспаления.

Вне острой фазы заболевания прекрасным средством лечения является баня. Хорошо подходят для этих целей финская и русская баня с использованием веников из лекарственных растений (крапива, дуб). Глубокое прогревание тканей способствует скорейшему снятию воспалительного процесса и боли, улучшению кровоснабжения и питания тканей, а также оказывает иммуностимулирующее действие. Важно посещать баню регулярно.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение долго не позволяет победить заболевание – врач может предложить больному операцию. Чаще всего применяется артроскопия: через небольшой укол в суставную полость вводятся инструменты, с помощь которых врач может осмотреть хрящ, связки, удалить воспалительную жидкость и гной, ввести лекарства и т. д.

При более серьезных поражениях, когда сустав утратил свои функции и больному грозит инвалидность, может помочь эндопротезирование – установка искусственного протеза. Такое лечение артрита суставов применяется как последнее средство, когда все остальные методы уже испробованы и не дали достаточного результата.

Можно ли вылечить артрит? К счастью, большинство форм заболевания излечимы, однако если беспечно относиться к своему здоровью – не исключено развитие осложнений и переход заболевания в хроническую форму. Поэтому, чтобы не утратить возможность жить полноценной жизнью – выполняйте все рекомендации врача и берегите здоровье!

Обзор самых эффективных методов лечения артрита суставов

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

    Как правильно лечить артроз суставов

    Суставы в организме человека несут ежедневную физическую нагрузку при ходьбе, стоянии, наклонах, подъеме по ступенькам лестницы. Под воздействием систематической нагрузки они постепенно изнашиваются, стареют. Раньше всех изменениям подвергается хрящевая ткань. Так возникает артроз.

    Что нужно знать

    Что же это за заболевание, и как лечить артроз? Артроз суставов – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся изменением различных структур сустава, прежде всего хряща. Хрящевая ткань постепенно теряет эластичность, на поверхности появляются микротрещины. Их количество постепенно возрастает, а размеры увеличиваются. Хрящ выглядит изъеденным. Края суставов становятся неровными.

    После разрушения хряща в патологический процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Сустав деформируется за счет изменения длины мышц и связок, образуются костные разрастания – остеофиты. Они раздражают мягкие ткани, вызывая неспецифическое воспаление. Больной сустав начинает хрустеть, теряет прежнюю подвижность. Появляются боли во время движения. Болезнь не щадит крупные и мелкие суставы:

    • коленные,
    • голеностопные,
    • тазобедренные,
    • плечевые,
    • локтевые,
    • лучезапястные,
    • межфаланговые и т. д.

    Риску заболеть подвергаются в первую очередь люди, образ жизни которых связан с нагрузками на суставы. В эту категорию входят:

    • спортсмены;
    • танцоры;
    • грузчики, шахтеры, строители;
    • люди, страдающие ожирением;
    • с наследственной предрасположенностью;
    • перенесшие переломы суставов;
    • с нарушениями осанки;
    • с пороками развития суставов;
    • имеющие в анамнезе ревматоидные, гормональные и обменные заболевания.

    В перечень списка потенциальных больных попадает большое количество людей. Но они могут надолго сохранить здоровье суставов, если начнут лечить заболевание на ранней стадии.

    Извечный вопрос

    Каждого больного интересует естественный вопрос, а можно ли вылечить артроз? Заболевание не является приговором к пожизненному страданию. Для людей молодого возраста, не отягощенных другими серьезными заболеваниями, как, например, сахарный диабет, прогноз благоприятный. Болезнь возможно повернуть вспять. Задачей пожилых людей является сохранение эластичности и целостности хряща, подвижности суставов как можно дольше. Процесс старения можно отодвинуть на годы за счет:

    • здорового активного образа жизни;
    • адекватной физической нагрузки;
    • снижения лишнего веса;
    • правильного сбалансированного питания;
    • систематического контроля за собственным здоровьем.

    Профилактикой артроза нужно заниматься постоянно, независимо от настроения или желания, и ощутимые результаты обязательно появятся. В противном случае качество жизни со временем значительно снизится.

    Комплексное лечение

    Для лечения артрозов применяется два метода: консервативный (без оперативного вмешательства) и хирургический. Есть еще артроскопия – малотравматичный метод лечения деформирующего артроза крупных суставов с помощью прибора артроскопа. Операции чаще проводятся на коленном и ключично-абдоминальном суставах. Делается два небольших разреза. Один для введения артроскопа, второй – для инструментов.

    Насчет артроскопии у специалистов-медиков мнения расходятся. Одни врачи считают операцию неэффективной и даже бесполезной. Другие, наоборот, рекомендуют оперативное вмешательство как единственный способ лечения артроза на поздних стадиях.

    Заболев впервые, больной обычно задается вопросом, кто же лечит артрозы из практикующих врачей, и к кому обращаться. С заболеванием на разных стадиях связаны хирурги, ортопеды, травматологи, ревматологи. Первоначальным звеном в этой цепочке являются терапевты.

    Лечению предшествует обязательный осмотр больного с выяснением всех симптомов, обстоятельств заболевания. Важнейшей задачей лечащего врача является правильная диагностика, от нее во многом зависит дальнейшее лечение. Обычно проводятся:

    • рентгенография сустава в нескольких проекциях;
    • УЗИ-диагностика на современных аппаратах экспертного класса;
    • МРТ-исследование;
    • артроскопия;
    • стандартные клинические анализы.

    Целью консервативного лечения на начальном этапе является возвращение утраченной подвижности суставу за счет:

    • устранения болевого синдрома;
    • ликвидации отека тканей;
    • восстановления кровообращения сустава;
    • восстановления хряща.

    Чем лечат больные суставы при артрозе? Консервативная терапия включает полный комплекс лечебных мероприятий: медикаментозное лечение, физиотерапевтическое, санаторно-курортное, лечебную физкультуру, лечение народными средствами.

    Медикаментозные препараты

    Когда заболевание зашло довольно далеко или находится в стадии обострения, первостепенной задачей лечения является купирование сильных болей. С этой целью обычно используются нестероидные средства с противовоспалительным эффектом (НПВС):

    • индометацин,
    • напроксен,
    • диклофенак,
    • кетанол,
    • ибупрофен,
    • нурофен,
    • аспирин и т.д.

    Нестероидные препараты имеют ряд побочных действий. Прежде всего негативно воздействуют на слизистую желудка и кишечника. Препараты последнего поколения лишены такого недостатка, отличаются минимальным повреждающим воздействием. К ним относятся:

    • целекоксиб,
    • парекоксиб,
    • эторикоксиб,
    • валдекоксиб,
    • лумиракоксиб,
    • рофекоксиб.

    Новые препараты менее токсичны, но тоже имеют побочные реакции в виде задержки жидкости в организме, тахикардии, аллергии, сонливости, головной боли, нарушений со стороны ЖКТ. Несмотря на недостатки, препараты нового поколения менее опасны, могут использоваться для длительного лечения артроза суставов. Наиболее эффективными при остеоартрозе являются средства пиразолонового ряда, такие как кетазон, антипирин, тандедрил, фепрозан. Все НПВС, независимо от вида, обладают следующими действиями:

    • противовоспалительным,
    • обезболивающим,
    • жаропонижающим.

    Препараты выпускаются в виде капсул, мазей, гелей, таблеток, свечей, растворов для инъекций. Из других медикаментов для лечения артрозов используются препараты:

    • улучшающие микроциркуляцию крови в суставах – никотиновая кислота, АТФ, трентал, никошпан, продектин, гепарин;
    • улучшающие снабжение тканей сустава кислородом – витамины «В» (пиридоксин, тиамин, цианоколамин);
    • действующие на обмен веществ в хрящах сустава – румалон, артепарон, мукартрин, хлорохин;
    • десенсибилизирующие средства, снижающие реактивность организма, – тавегил, димедрол, супрастин, пипольфен;
    • синтетические гормоны надпочечников – гидрокортизон, дексамезатон, преднизолон.

    Гормоны (глюкокортикостероиды) используются в комплексе с анальгетиками для внутрисуставных инъекций. В этом случае они действуют непосредственно на патологический очаг, быстро снимают боли, воспаление.

    Немедикаментозное лечение

    Лечебная физкультура (ЛФК)

    При болях человек бессознательно начинает щадить больной сустав, снижать физическую нагрузку. Тем самым только усугубляет существующую ситуацию. Мышцы постепенно атрофируются, связки ослабевают. Поэтому после купирования болей, максимум через 5 дней, необходимо тренировать сустав не только находясь в больнице, но и в домашних условиях.

    Нагрузку и амплитуду движений увеличивают постепенно. Больной должен осознать, что без двигательной активности выздоровление невозможно. Кратковременные тренировки не дают ощутимого результата.

    Санатории и курорты

    Воздействие таких лечебных факторов, как грязи, радоновые ванны, массаж, физиопроцедуры, ЛФК способствуют быстрейшей реабилитации больного. Они показаны только вне обострения.

    Питание

    Специальной лечебной диеты при артрозе не существует. Ежедневный рацион определяется физическими нагрузками, интенсивностью труда, наличием избыточного веса, сопутствующими заболеваниями. Но при артрозе врачи советуют есть продукты, богатые кальцием. К ним относится молоко и все молочные продукты, овощи, фрукты.

    Полезным считается холодец. При варке хрящей, свиных, говяжьих ног, ушей коллаген переходит в бульоны и благоприятно действует на суставы. При расщеплении желатина образуется множество полезных веществ, влияющих на различные жизненно важные функции больного организма.

    Народные способы

    Известный средневековый мыслитель и целитель Авиценна говорил, что у врача есть только три оружия: слово, растение и нож. Слово, действительно, лечит, но может убить. Под нож ложиться никогда не поздно, а растениями народ лечился всегда.

    На Руси рецептами народной медицины пользовались в старину, применяют и сейчас. Считается, что, используя следующий рецепт, можно выгнать соли, полностью очистить суставы. На курс лечения уходит 10 кг черной редьки. Овощи очищают, отжимают сок любым доступным образом – под прессом, соковыжималкой. Сливают в стеклянную банку, ставят в холодильник. Принимают строго по 30 г (две столовых ложки) трижды в день, независимо от режима питания. Редька противопоказана при подагре.

    При артрозе поможет такой состав:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. 1 литр сока лопуха.
    2. 1 л жидкого меда.
    3. 1 л водки, самогона или разведенного спирта.

    Жидкости нужно смешать.

    Состав хорошо сохраняется в обычном холодильнике, перед применением взбалтывается. Выпивается утром натощак по столовой ложке, обязательно запивается водой. При превышении нормы может пострадать печень. Курс – трехлитровая банка. Лечение растениями не бывает коротким, нужно набраться терпения и настроится на выздоровление.

    Врачи стараются вылечить артроз своими методами, больные предпочитают пользоваться народными средствами. Совокупность современных технологий и многовековые знания народа помогают справиться с заболеванием.

    Комментарии

    Гость — 29.11.2016 — 15:40

    • ответить

    Борис — 10.07.2017 — 23:42

    • ответить

    Катя — 21.09.2017 — 14:16

    • ответить
    • ответить
    • ответить
    • ответить
    • ответить

    Наталья — 16.06.2018 — 17:11

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Грязелечение является популярным и часто используемым методом бальнеолечения. Про грязелечение, показания и противопоказания к нему должен знать каждый, кто хочет попробовать на себе эффект целебных грязей.

    Польза лечения сакскими грязями

    Грязелечение (другое название пелоидотерапия) — это давно известный метод лечения, который не теряет своей популярности и сегодня, несмотря на то что каждый день современная медицина предлагает новые методы лечения различных заболеваний.

    Итак, попробуем разобраться, какие показания и противопоказания имеет данный метод лечения.

    Общее понятие о грязелечении

    На сегодняшний день лечение грязями — это один из основных и главных методов бальнеолечения и курортологии, применяемый на курортах России (кавказские Минеральные Воды, Белокуриха Алтайского края, курорты Черного моря и т.д.), а также широко используемый и на всемирно известных курортах (Израиля, Чехии и т.д.). Однако используют грязь не только в условиях санаториев и других медицинских учреждений. Грязелечение в домашних условиях тоже весьма популярно. У него много преимуществ. В основном это, конечно, его натуральность.

    Лечебные грязи — это субстанция, имеющая природное происхождение и богатейший минеральный состав, который оказывает благоприятное действие на организм в целом и на определенные органы в частности.

    Общее понятие о грязелечении

    Состав грязелечения представлен следующими основными компонентами:

    • основа грязи, которая представлена главным образом солями магния и кальция;
    • грязевой раствор, который представлен растворенными солями рапы и органических кислот;
    • комплекс коллоидов, который состоит из органических элементов и соединений.

    Классификация целебных грязей

    Различают следующие разновидности целебных грязей: торфяные, сапропелевые, сульфидно-иловые и др.

    Торфяные имеют большие тепловые свойства. Их главное действие связано с большой активностью ферментов и бактерицидными свойствами, а также с ускорением процессов заживления и противовоспалительным действием.

    Источниками и местами распространения данных видов лечебных грязей являются болотистые местности в России, Белоруссии, Словакии и др.

    Сапропелевые являются донными грязями пресных водоемов. Они имеют высокие тепловые качества, богатый состав, представленный органическими элементами, соединениями и БАВами. Источниками и местами распространения данных видов лечебных грязей являются курортные районы Урала, месторождения в Белоруссии и Польше.

    Классификация целебных грязей

    Сульфидно-иловые являются донными отложениями соленых водоемов, содержащих водорастворимые соли и соли железа. Тепловые свойства данной разновидностей грязи невысоки. Они богаты разными газами, пигментами и др.

    Показания и механизм действия

    Показания для применения грязелечения:

    • заболевания мочеполовой системы как у женщин, так и мужчин;
    • заболевания кожи (в том числе экземы, нейродермиты, псориаз и др.);
    • гинекологические проблемы, в том числе бесплодие;
    • заболевания опорно-двигательного аппарата (заболевания суставов, при ревматоидном артрите и т.д.);
    • заболевания ЖКТ и др.

    В соответствии с компонентным составом, который индивидуален и уникален для каждого вида грязей, определяется противовоспалительное, рассасывающее, антибактериальное, трофическое, заживляющее действие.

    Грязь очищает кожу, при этом улучшает ее тонус и кровообращение в тканях, стимулирует восстановительные процессы.

    Показания и механизм действия

    Благоприятное воздействие данного метода лечения достигается при помощи следующих основных действий:

    • термическое;
    • химическое;
    • механическое;
    • адсорбционное.

    Термическое действие выражается в виде воздействия теплового раздражителя. Тепловой раздражитель воздействует на трофику тканей и метаболизм, так как способен расширять сосуды, улучшать лимфообращение, активизировать метаболизм.

    Химическое действие выражено благодаря своему химическому составу, грязь способна оказывать вяжущее и дубильное действие на кожные покровы, останавливая дальнейший рост микроорганизмов и т.д.

    Механическое действие, как правило, выражается при помощи грязевых аппликаций, обертываний или ванн, так как происходит механическое действие на ткани и суставы, как при массаже. Таким образом это усиливает кровоток, улучшает метаболические процессы и т.д.

    Показания и механизм действия фото

    Адсорбционное действие данного метода лечения выражается в том, что грязь может поглощать продукты метаболизма, оказывая тем самым очищающую функцию, так как удаляет токсины.

    Противопоказания к процедурам

    Несмотря на простоту использования, натуральность и природное происхождение данного метода лечения, для применения грязей необходимо использовать грамотный подход и пройти полное обследование больного перед началом лечения. Активное действие данного метода может спровоцировать увеличение опухоли, если она уже имеется.

    Особенно это опасно для злокачественных опухолей, в таких случаях грязелечение строго запрещено.

    Поэтому перед тем, как использовать данный метод лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом. Зачастую даже доброкачественные опухоли являются противопоказанием к использованию грязелечения, потому что это сугубо индивидуально, учитывая вид образования, его размер, этиологию, клиническую картину.

    Противопоказания к процедурам

    Итак, противопоказанием к данному методу лечения относят:

    • заболевания в острой форме;
    • хронические состояния в период обострения;
    • эпилепсию;
    • заболевания крови в период обострения;
    • систематические кровотечения разной этиологии;
    • профессиональные заболевания, имеющие хроническую форму, в период обострения;
    • кахексию;
    • заболевания половой сферы в острой форме;
    • острые инфекционные состояния;
    • опухоли (злокачественные);
    • астму в стадии обострения.

    В связи с вышеуказанными противопоказаниями следует то, что перед использованием лечебных грязей консультация со специалистом обязательна. Такую консультацию, как правило, можно получить непосредственно на бальнеокурорте, где вы предполагаете проводить лечение, так как специалисты на данных курортах, в силу специфики своей работы, более осведомлены о показаниях, противопоказаниях, преимуществах, положительных эффектах данного метода лечения.

    Подготовка к физиолечению

    Существуют базовые правила, которых необходимо придерживаться при всех методах грязелечения. Перед началом процедуры больной должен обязательно принять душ, но без каких-либо моющих средств. Если на коже имеются открытые раны или порезы, то необходимо нанести крем или мазь, содержащие вазелин. Делается это для того, чтобы защитить кожу от вероятного воспаления и активного воздействия грязи. Во время процедуры больной должен быть спокоен и расслаблен. Благодаря этому грязь на организм будет воздействовать более глубоко, ведь человеком в спокойном состоянии выделяется меньше пота и жира. Далее идет сама процедура, по окончании которой пациент должен опять принять душ, точно так же, как перед процедурой, без моющих средств. Тело после душа необходимо досуха вытереть полотенцем.

    После сеанса грязелечения можно прилечь на диван или кушетку минут на 20. Таким образом вы дадите организму остыть и отдохнуть.

    Добавить комментарий