Плазмафереза что это

Как вылечить болезнь Бехтерева

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Как правило, при появлении боли в пояснице многие люди предполагают наличие остеохондроза и не спешат к врачу за выяснением истинной причины болезненных ощущений. В большинстве случает так и есть, но всегда бывают исключения. Симптомы остеохондроза очень схожи с начальными проявлениями болезни Бехтерева, или анкилозирующего спондилоартрита.

Это тяжелое и инвалидизирующее системное заболевание соединительной ткани, которое поражает, в первую очередь, суставы и связки позвоночника, но не исключено втягивание в патологический процесс периферических сочленений и внутренних органов. Хроническое аутоиммунное воспаление приводит к разрушению позвоночных сочленений, к резкому ограничению его подвижности и тяжелым деформациям, которые и являются причиной утери трудоспособности.

К сожалению, современная медицина не располагает методами, которые могут вылечить человека с болезнью Бехтерева, но своевременная и комплексная терапия с применение даже народных средств может значительно замедлить прогрессирование недуга. Основной принцип заключается в том, что лечение болезни Бехтерева должно быть начато как можно раньше. В этом статье мы рассмотрим основные методики, которые применяют с этой целью.

Питание и образ жизни

Лечение при болезни Бехтерева (ББ) должно начинаться с правильного питания, модификации образа жизни и устранения факторов негативного влияния, которые могут ускорить течение недуга.

загрузка...

Каких-либо специальных рекомендаций по питанию пациентов с анкилозирующим спондилоартритом нет. Основный принцип диеты – пища должна быть сбалансированной по всем нутриентам, витаминам и микроэлементам и не способствовать набору лишнего веса, а если такая проблема уже существует, то нужно перейти на низкокалорийное питание. Избыточная масса тела негативно сказывается на течении ББ, усиливает нагрузку на больные суставы и позвоночник.

Некоторые специалисты советуют придерживаться средиземноморской диеты. Основной рацион такого питания состоит их свежих овощей, фруктов и морепродуктов.

Следует постоянно следить за своей осанкой, независимо от того, сидит, стоит или спит человек. Это позволит предупредить фиксацию позвоночника в неправильном положении, что очень часто сопровождает ББ.

Каждое утро нужно начинать с лечебной гимнастики. Подходящий комплекс упражнений должен подобрать специалист с учетом формы, стадии и варианта течения болезни.

Важно позаботиться и о своем спальном месте. Спать лучше на ровном, не очень мягком матрасе. На начальных стадиях заболевания подушкой или валиком для шеи лучше вообще не пользоваться, чтобы не развилась деформация в шейном отделе позвоночника.

Запрещено заниматься контактными видами спорта, бегом. Лучше всего подойдет плаванье. Также нельзя носить тяжелый груз, а при поражении суставов конечностей нужно применять дополнительные приспособления для опоры при движениях (трости, костыли).

При вождении автомобиля врачи рекомендуют использовать подголовник и зеркала для широкого обзора, если у человека присутствуют ограничения в подвижности шейного отдела позвоночника.

Женщинам с ББ разрешается рожать детей. Беременность не влияет сильно на течение анкилозирующего спондилоартрита, хотя иногда приводит к обострению патологии. Здесь важным моментом является медикаментозное лечение, ведь практически все препараты, которые применяются для терапии ББ запрещены беременным женщинам и кормящим мамам.

Лечебная гимнастика и массаж

Многие пациенты, которым только установили этот диагноз, думают, как лечить болезнь Бехтерева и с чего же начать. Начальным этапом должна быть лечебная физкультура, которая при этой патологии имеет огромное значение. Регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность в суставах, замедлить прогрессирование болезни, а также предупредить тяжелые деформации позвоночного столба.

Важно! Нужно учитывать, что нагрузки при ББ должны быть щадящими. Тяжелые физические усилия могут только усугубить течение патологии.

Лечебная гимнастика должна стать обязательной привычкой. Нельзя пропускать ни дня. Только в таком случае можно добиться успеха.

Регулярные сеансы массажа наряду с ЛФК позволяют отлично устранить боль в спине, снять мышечное напряжение, сделать мышцы спины более эластичными и развитыми. Важно учитывать, что массажные движения должны быть мягкими, нельзя применять жестких приемов. Массаж противопоказан при обострении ББ, к нему можно приступать только после стихания острой боли.
Примерный комплекс упражнений для пациентов с Болезнью Бехтерева:

Медикаментозная терапия

Медикаментозные методы лечения болезни Бехтерева являются одними из основных. Лекарственная терапия бывает базисной и симптоматической. Основное лечение направлено на уменьшение и ликвидацию воспалительного аутоиммунного процесса в суставах и позвоночнике, симптоматические препараты используются для устранения боли.

Для купирования боли чаще всего пациентам назначают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств в таблетках или уколах:

  • диклофенак,
  • вольтарен,
  • аэртал,
  • мовалис,
  • нимесил,
  • целебрекс.

При артрите периферических суставов хороший обезболивающий эффект достигается путем внутрисуставных введений глюкокортикостероидных препаратов (Дипроспан, Кеналог, Метипред, Гидрокортизон). Как правило, для устранения боли достаточно 1-3 инъекций. При устойчивом болевом синдроме в позвоночнике врач может назначить блокады с использованием местных анестетиков и глюкокортикоидов.

Для устранения болезненного мышечного спазма используют миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд). Хороший противовоспалительный эффект имеет системная энзимотерапия (вобензим). Для улучшения микроциркуляции применяют курсами по 1 месяцу 2 раза в год.

Базисная терапия предполагает постоянное употребление противовоспалительных средств. Препарат выбора при ББ – сульфасалазин. Лечение проходит в 2 этапа. Сначала назначаются максимальные дозы для подавления активной фазы воспаления (4-6 месяцев), потом переходят на поддерживающее лечение минимальными дозами препарата. Если пациент хорошо переносит сульфасалазин, то базисная терапия проводится постоянно.

При высокой степени активности воспаления, когда основной препарат не справляется со своей задачей или есть противопоказания для его применения, назначают:

  • метотрексат,
  • азатиоприн,
  • хлорбутин
  • преднизолон.

При злокачественном течении ББ применяют пульс-терапию метилпреднизолоном, который вводят на протяжении 3-х дней в очень больших дозах внутривенно.

В последнее время все чаще применяют современный препараты селективных иммунодепрессантов. Эти лекарства избирательно блокируют процесс образования воспалительных цитокинов. Популярным сегодня является препарат инфликсимаб (Ремикейд).

Для повышения чувствительности к лечению применяют плазмаферез (4-6 сеансов).

Физиотерапия

Практически всегда терапию дополняют физиотерапией. Чаще всего назначают:

  • индуктотермию,
  • электрофорез,
  • ультразвук с гидрокортизоном,
  • магнитотерапию,
  • бальнеологическое лечение,
  • применение лечебных грязей.

Хирургическое лечение

Операция при болезни Бехтерева не способна избавить человека от недуга. Она назначается как крайнее действие, когда консервативное лечение уже не помогает.

Хирургическое лечение применяется при развитии анкилоза суставов (выполняют эндопротезирование), при развитии тяжелых деформаций позвоночника (разнообразные восстанавливающие операции на позвоночном столбе).

Альтернативные методики лечения

Существует много альтернативных методов терапии ББ, кроме всем известного народного лечения:

  1. Криотерапия, которая может быть сухой (воздействие холодным воздухом на область позвоночника и больных сочленений) и жидкой (орошение больных сегментов струей жидкого азота). Второй вариант гораздо эффективнее. Он приводит к снижению или полному исчезновению боли в 90% случаев.
  2. Рентгенотерапия на область позвоночника, которая оказывает хорошее противовоспалительное действие.
  3. Народные методы. Существует множество рецептов народной медицины для устранения боли в позвоночнике при ББ. Важно помнить, что перед использованием любого из них, особенно средств для внутреннего приема, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу наличия возможных противопоказаний к такому лечению.
  4. Гирудотерапия, или лечение пиявками, оказывает хорошее противовоспалительное действие при анкилозирующем спондилоартрите.
  5. Акупунктура.
  6. Апитерапия (лечение пчелами и продуктами их жизнедеятельности).

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение, безусловно, положительно влияет на любого человека. Пациентам с болезнью Бехтерева показан лечебный отдых в санаториях Сочи, Евпатории, Пятигорска, Одессы и прочих89 курортах. Подойдут любые санатории, где есть радоновые и сульфидные ванны, озокерит и грязелечение. Важно знать, что курсы санаторно-курортного лечения должны быть регулярными и проводиться только вне обострения недуга.

Прогноз для жизни при болезни Бехтерева благоприятный, за исключением случаев поражения внутренних органов. К сожалению, многие такие пациенты рано или поздно частично или полностью утрачивают трудоспособность из-за анкилоза суставов нижних конечностей и позвоночника. Важно понимать и помнить, что, чем раньше установлен диагноз и назначено лечение, тем больше шансов у пациента на сохранение хорошего качества своей жизни.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

    Содержание статьи:

    • Артриты
    • Болезни околосуставных мягких тканей
    • Васкулиты
    • Диффузные болезни соединительной ткани (ревматизм и другие)
    • Какие методы диагностики применяет ревматолог?
    • Если пострадали суставы
    • Если заболевание затронуло сосуды
    • Если пострадали оболочки сердца
    • Общие обследования для всех пациентов ревматолога
    • Как он лечит?
    • Что делать, если в вашей поликлинике нет ревматолога?

    Ревматолог – это специалист, который диагностирует и лечит различные заболевания суставов и системные болезни соединительной ткани.

    Заболевания, которые лечит этот врач:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Артроз (поражение и разрушение суставного хряща) лечит артролог или ортопед.

    Далее в статье вы найдете описание каждого из этих заболеваний, а также узнаете, какие методы использует врач ревматолог для их диагностики и терапии.

    Артриты

    Это сборное название, объединяющее множество заболеваний, при которых воспаляются и деформируются суставы. Деформация происходит из-за изменения структуры синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки), а также хрящевой ткани.

    Существует множество разновидностей артрита. Вот некоторые из них:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    При артритах всегда возникает боль, ограниченность в движениях сустава. На более поздних стадиях заболевания, в зависимости от его локализации, развивается искривление пальцев, позвоночника и др.

    Болезни околосуставных мягких тканей

    Это еще одна группа заболеваний, которые лечит врач ревматолог.

    К мягким тканям, находящимся около суставов, относят связки, сухожилья, суставную сумку. Также к ним можно причислить мелкие мышцы, окружающие сустав.

    Ревматолог лечит воспаления этих тканей.

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Все эти заболевания проявляются болью, отеком, ограничением подвижности. Однако при всех этих патологиях врач ревматолог дает благоприятный прогноз касательно излечения, особенно если обратиться на ранних стадиях.

    Васкулиты

    Это группа воспалительных заболеваний, которые поражают сосуды. Возникают они из-за патологий иммунной системы (иммунные клетки становятся чрезмерно активными и атакуют другие здоровые клетки организма). Диагностикой и лечением этих заболеваний также занимается ревматолог.

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Все эти заболевания можно вылечить, вовремя обратившись к врачу-ревматологу. Он проведет диагностику для определения точной разновидности заболевания и назначит соответствующее лечение.

    Диффузные болезни соединительной ткани

    Эти патологии также возникают из-за сбоев в работе иммунитета. Защитная система начинает вырабатывать антитела к веществам, содержащимся в здоровых клетках собственного организма. Поражаются все соединительные ткани, в том числе кости, хрящи, кровь.

    Самое распространенное заболевание этой группы – ревматизм.

    Существует несколько его форм:

    Также к диффузным патологиям соединительной ткани относятся:

    • Красная системная волчанка. Заболевание, при котором иммунная система продуцирует антитела к ДНК клеток собственного организма. Основные проявления заболевания: сыпь в области скул, эритемы, язвы во рту, артрит, перикардит, плеврит, судороги, психозы, анемия.
    • Системный склероз (склеродермия). При этой патологии воспаляются мелкие кровеносные сосуды, вокруг них начинает разрастаться фиброзная ткань, появляются скопления коллагена. Сами же стенки сосудов утолщаются, теряют эластичность. Просвет сосудов сужается. Болезнь поражает практически все органы. По своей симптоматике склеродермия напоминает ревматизм, различить эти две патологии может только врач.

    Какие методы диагностики применяет ревматолог?

    На прием к этому врачу обычно попадают по направлению от терапевта, кардиолога и других специалистов.

    То, какие методы он назначит, будет зависеть от перечня органов, пораженных ревматологическими патологиями.

    Если пострадали суставы

    В таком случае доктор порекомендует пациенту пройти:

    Если заболевание затронуло сосуды

    Врач может назначить их дуплексное сканирование (метод диагностики, позволяющий получить двухмерное изображение артерии или вены и оценить скорость потока крови по ней).

    Если пострадали оболочки сердца

    Дополнительно врач ревматолог порекомендует пройти:

    Общие обследования для всех пациентов ревматолога

    Также всем пациентам в обязательном порядке ревматолог назначает общий анализ крови. Он помогает определить, есть ли в организме воспалительный процесс. Если результат положительный, то врач назначает более подробные анализы.

    Ему необходимо определить концентрацию в крови следующих веществ:

    После проведения всех методов диагностики врач назначает медикаменты. Также он рекомендует изменить образ жизни (отказаться от вредных привычек и скорректировать рацион).

    Как лечит этот доктор?

    В зависимости от типа заболевания врач ревматолог назначает разные препараты:

    • Артриты и болезни околосуставных тканей он лечит с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Индометацин и т. д.) и кортикостероидов (Триамцинолон, Гидрокортизон, Преднизолон).
    • При васкулитах он назначает эти же препараты. Иногда также ревматолог может использовать цитостатики – препараты, действие которых направлено на подавление процесса роста и деления клеток в организме. При васкулитах он также порекомендует пациенту пройти процедуры гемосорбции и плазмафереза.
    • Ревматизм врач лечит с помощью все тех же кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных медикаментов. Также он может назначить антибиотики, если на фоне ревматизма развился кариес, тонзиллит или гайморит.
    • Системную волчанку он лечит, назначая, кроме нестероидных противовоспалительных и кортикостероидов, цитостатики, иммунодепрессанты, ингибиторы ФНО (препараты, которые подавляют действие биоактивного вещества цитокина ФНО).

    Что делать, если в вашей поликлинике нет ревматолога?

    Чтобы максимально быстро избавиться от заболеваний, описанных в статье, очень важно найти высококвалифицированного врача-ревматолога.

    Однако не у всех есть такая возможность. К примеру, в небольших поселках в местной больнице может отсутствовать этот специалист. В таком случае необходимо обратиться к местному терапевту или фельдшеру. Он может назначить лечение, а также направить к специалисту более узкого профиля: артрологу, кардиологу и др., в зависимости от пораженных заболеваниями органов. Лечение, назначенное местными врачами, может дать ожидаемый результат, если патология легкая, в незапущенной форме. В случае же тяжелых заболеваний придется ехать в ближайший город и обращаться к специалисту узкого профиля – ревматологу.

    Реклама:

    Что лечит врач-ревматолог: артриты, васкулиты, ревматизм и другие болезни

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины
  • Добавить комментарий