Что это за лекарство актовегин

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Наша костная система постоянно обновляется благодаря функционированию двух видов специализированных клеток, которые называются остеобласты и остеокласты. Первые обеспечивают построение костей, вторые – её разрушение. Когда в организме процессы разрушения доминируют над процессами образования костей, возникает такое заболевание, как остеопороз. Учёными были разработаны лекарственные препараты, способные подавить активность клеток-разрушителей.

Что это такое бисфосфонаты?

bisfosfonaty

Бисфосфонаты – это группа лекарств, которые тормозят разрушение костной ткани. Они обеспечивают эффективное усвоение кальция за счёт выключения остеокластов, тем самым повышая производительность работы остеобластов. Тем не менее применение препаратов бисфосфонатов при остеопорозе или других заболеваний, сопровождающихся потерей плотности костей, сопряжено с немалым количеством побочных эффектов. По этой причине сегодня ведётся активный поиск и разработка альтернативных лекарственных средств, которые можно было бы использовать в терапии и профилактики патологий костной системы.

Стоит заметить, что многие люди ввиду созвучности произношения путают бисфосфонаты с биофосфатами и бифосфатами, которые не относятся к лекарствам для лечения заболеваний костей. Например, что это такое биофосфат кальция? Это неорганическое химическое соединение, широко применяемое при изготовлении керамических материалов.

загрузка...

При приёме бисфосфонатов и аналогов витамина D от остеопороза необходимо чётко придерживаться рекомендованных схем лечения.

Особенности применения

Независимо от вида препарата, все бисфосфонаты для лечения остеопороза имеют характерные особенности применения, игнорирование которых значительно повышает риск развития побочных эффектов. Вместе с этими лекарственными препаратами следует ежедневно принимать достаточное количество кальция (не менее 1000 мг) и витамина D.

Нередки случаи развития изжоги, тошноты и других клинических симптомов расстройства пищеварения, связанных с приёмом бисфосфонатов в виде таблеток. Поэтому рекомендуется принимать лекарство по меньшей мере за полчаса до еды. Кроме того, препараты кальция не пьют одновременно с бисфосфонатами и в течение 2 часов после их приёма.

Чтобы уменьшить риск появления воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, необходимо 40–60 минут побыть в вертикальном положении после того, как вы приняли лекарственный препарат.

При первом парентеральном введении лекарства (в вену) возможно появление общих симптомов недомогания, такие как слабость, повышение температуры, боли в мышцах и т. д. Специфического лечения подобное состояние не требует, однако сообщить об этом своему лечащему врачу всё же стоит. Когда вводят повторно, как правило, таких нежелательных реакций со стороны организма не наблюдается.

Классификация

В настоящее время известно нескольких классификаций этих лекарственных препаратов. Одни учёные делят их по поколениям, другие – по механизму действия. Остановимся на общепринятой классификации, согласно которой все бисфосфонаты разделяют на 2 класса:

  • Препараты, которые не содержат азот (Этидронат, Тилудронат, Клодронат и др.).
  • Препараты, содержащие азот (Памидронат, Алендронат, Ибандронат и др.).

Терапевтический курс бисфосфонатами подбирается лечащим врачом индивидуально.

Алендронат

12161

Одним из представителей препаратов второго поколения, замедляющих разрушение костной ткани, является Алендронат. Его используют в терапии остеопороза у женщин в постменопаузальный период. Кальций в виде лекарственных средств и продукты, в которых он содержится, необходимо принимать спустя 2 часа после приёма бисфосфоната. Клинически доказано, что кальций препятствует их всасыванию из желудочно-кишечного тракта. Какие имеются противопоказания к применению этого бисфосфоната:

  • Сниженный уровень кальция в крови.
  • Любые патологические состояние, которые приводят к затруднению прохождению пищи по пищеводу.
  • Тяжёлые нарушения работы почек.
  • Невозможность больного находится в положении сидя или стоя на протяжении 30 минут.
  • Период вынашивания ребёнка и кормления грудью.
  • Дети до 18 лет.
  • Выраженная чувствительность к одному из компонентов лекарства.

Перед началом лечения Алендронатом следует провести коррекцию минерального обмена, заключающуюся в нормализации уровня кальция в крови и витамина D в организме. На протяжении всего терапевтического курса следует обеспечить оптимальное поступление кальция и витамина D с едой или в виде лекарственных средств. Какие бывают побочные реакции от применения Алендроната:

  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Запор или диарея.
  • Эрозивно-язвенное поражение ротоглотки и пищевода.
  • Боли в верхней части живота.
  • Покраснение, зуд, сыпь на коже.
  • Болезненные ощущения в мышцах и суставах.

В редких случаях наблюдался остеонекроз челюсти (омертвение участка костной ткани), в основном у пациентов с онкологической патологией после стоматологических вмешательств.

Терапевтический курс достаточно длительный. Бытует мнение, что продолжительное лечение Алендронатом может приводить к чрезмерной минерализации костей и повышению их хрупкости. Однако клинические исследования не подтверждают подобное опасение. Стоимость одной упаковки этого лекарства не превышает 300 рублей.

Памидронат

aredia

Достаточно часто лекарственный препарат Памидронат используют для лечения остеопороза у тех больных, которые не переносят бисфосфонаты в виде таблеток. Преимущественно его применяют при вторичных злокачественных опухолях костной системы, миеломе и устойчиво повышенном уровне кальция в крови (гиперкальциемии).

Фармакологическое действие связано с подавлением активности остеокластов и замедлением процессов распада костной ткани. Кроме того, Памидронат способствует уменьшению болезненных ощущений в костях и восстановлению очагов остеолизиса (разрушения). Какие основные противопоказания у этого азотсодержащего бисфосфоната:

  • Тяжёлые нарушения функции почек и печени.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Дети до 18 лет.
  • Выраженная чувствительность к компонентам лекарства.

После внутривенного введения препарата возможно развитие умеренного снижения уровня кальция и небольшого повышения температуры. Иногда наблюдается головокружение, тошнота или рвота. Лечение должно проводиться под контролем врача. Если отмечается заметное ухудшение функции почек или печени, то применение препарата необходимо прекратить до нормализации состояния.

Случаи возникновения остеонекроза челюсти фиксировались у пациентов с онкологической патологией, которые получали химиотерапию, облучение, глюкокортикостероиды и обращались за стоматологической помощью (например, удаление зуба). Настоятельно рекомендуется перед началом лечения бисфосфонатами посетить стоматолога. Если необходимо провести хирургическое вмешательство на лицевых костях черепа, в частности, верхней или нижней челюсти, терапевтический курс Памидронатом приостанавливают.

Из-за возможности появления сонливости, головокружения и заторможенности, на время лечения следует воздержаться от любого вида деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

В аптеках Памидронат доступны также и под другими торговыми названиями, такими как Аредиа, Памиред, Памеридин, Памитор, Памифос. Цена на эти лекарства от дозировки действующего вещества и начинается примерно от 3700 рублей за 1 флакон.

Золедроновая кислота

aclasta

 Одним из наиболее эффективных бисфосфонатов считается золедроновая кислота. Она применяется при остеопорозе и синдроме повышенного уровня кальция в крови, который наблюдается при некоторых злокачественных новообразованиях, миеломной болезни и матастазах рака в костную ткань. Терапевтический эффект, как правило, наблюдается через 60–90 дней после начала приёма золедроновой кислоты. Противопоказания и побочные реакции практически идентичны, как и для других препаратов бисфосфонатов.

При комбинированном использовании с противораковыми лекарственными средствами, мочегонными, обезболивающими и антибиотиками клинически значимого взаимодействия не наблюдалось. Предельно осторожно необходимо сочетать бисфосфонаты с препаратами, которые потенциально могут оказывать побочное действие на функцию почек. Кроме того, онкологическим больным, принимающих химиотерапию, облучения или глюкокортикоиды, следует избегать стоматологических вмешательств.

Золедроновая кислота входит в состав таких лекарств, как Акласта, Верокласт, Блазтера, Золерикс, Зомета, Резорба, Резоксан и др. Цена на самый дешёвый из них начинается от 3000 рублей.

Терапия протеолитическими энзимами (влбэнзим)

Любой, кто играл в хоккей или просто наблюдал за игрой, знает, насколько велика опасность травмы на льду. Головокружительная скорость, столкновения, случайные удары клюшкой — все это может привести к тяжелым ушибам и переломам. Отеки, боль и неподвижность, вызванные травмами, могут лишить игрока возможности когда-нибудь вернуться в строй.

Немецкая Национальная хоккейная командав 1990-х годах для решения проблемы начала экспериментировать с веществом под названием «Вобэнзим». Этот препарат давали игрокам сразу после травмы и в профилактических целях перед игрой. Процесс заживления тщательно контролировали. Медики обнаружили, что у тех, кто принимал Вобэнзим, быстрее исчезали отеки и синяки, уменьшалась боль, и возвращалась мобильность. Кроме того, выяснилось, что если принимать Вобэнзим для профилактики, то он лучше работает.

Терапия протеолитическими энзимами введение
Что это такое?

Вобэнзим состоит из нескольких различных протеолитических ферментов (ПФ). Они расщепляют белок и помогают его усвоению. Препарат был разработан в 1950-х годах профессором Максом Вольфом и доктором Хелен Бенитеса. Название «Вобэнзим» — сочетание первых букв их фамилий и слова, обозначающего ферменты. Формула препарата менялась на протяжении многих лет, но его основные ингредиенты остаются неизменными:

  1. бромелайн;
  2. папаин;
  3. панкреатин;
  4. трипсин;
  5. химотрипсин.

Целебные свойства папайи и ананаса (источников папаина и бромелайна) были известны еще в древности:

  1. Их использовали народы Центральной и Южной Америки. Фермент «фицин», полученный из риса, помогал в лечении одной из форм рака.
  2. В средневековой Европе ферменты применялись наружно: против пролежней и бородавок.
  3. В 20 веке начал широкоиспользоваться протеолитический фермент «панкреатин».

Вольф и Бенитеса не проводили строгих клинических исследований, которые приняты сейчас, но наблюдали положительный эффект энзимотерапии при лимфедеме, некоторых вирусных инфекциях и воспалительных процессах. Они были убеждены, что дефицит ПФ является основным фактором преждевременного старения.
Вольф в своей книге «Энзимотерапия» писал, что введение некоторых специфических протеаз, полученных из растительных и животных источников, дает следующие результаты:

  • уменьшение отеков и воспаления;
  • улучшение кровообращения и работы иммунной системы;
  • скорейшее восстановление после травм и операций;
  • предотвращение образования больших рубцов на месте травмы.

Папаин и трипсин замедляют рост и размножение бактерий, а бромелайн и химотрипсин помогают транспортировать антибиотики непосредственно к месту, где есть инфекция (что особенно важно в случае инфицирования мочевых путей).

Современные исследования

Человеческое тело содержит, по меньшей мере, 50000 различных ферментов. Они необходимы для поглощения питательных веществ, производства гормонов, нормальной работы иммунной системы, сердца, печени, легких и мозга.

С тех пор, как Левен в 1905 году в «Журнале биологической химии» впервые сообщил о протеазе, ферментам уделяется большое внимание. За 100 лет на эту тему было сделано более 350 тысяч исследований, которые показали, насколько наше самочувствие зависит от работы ферментов:

  • Роль ферментов в регулировании воспалительного процесса

Протеолитические ферменты в 7-10 раз увеличивают «аппетит» макрофагов и потенциал естественных клеток-киллеров. Кроме того, ПФ уменьшают вязкость крови и улучшают кровоток. Это увеличивает поступление питательных веществ и кислорода к травмированным тканям.

Терапия протеолитическими энзимами современные исследования

Ферменты расщепляют клеточные остатки на месте травмы на более мелкие фрагменты, что облегчает прохождение отходов через лимфатическую систему и ускоряет их вывод. Это значит, что на пораженном участке быстрее спадает опухоль, уменьшается боль и дискомфорт. Бромелайн, например, уменьшает отечность на 40%. Такой же эффект вызывает комбинация трипсина и химотрипсина.

Итальянские исследователи показали, что способность ПФ снимать воспаление равна четырем мощным стероидным и нестероидным препаратам:

  1. бутадиону;
  2. гидрокортизону;
  3. индометацину;
  4. аспирину.

В Национальном центре биотехнологий (США) доказали, что ежедневное пероральное введение пяти миллиграммов бромелайна заметно снижает тяжесть воспалительных заболеваний кишечника. Бромелайн и папаин особенно полезны людям с болезнью Крона, язвенным колитом и целиакией.

  • Ферменты и иммунная система

Избыточное количество иммунных комплексов, которые состоят из антигена, связанного с антителом, способны вызывать:

  1. болезни почек (например, гломерулонефрит);
  2. ряд ревматологических заболеваний, включая ревматоидный артрит.

Трипсин, папаин и другие ПФ разрушают существующие патогенные иммунные комплексы и даже предотвращают их образование за счет усиления лимфатического дренажа.
В традиционном лечении ревматоидного артрита используют:

  1. мощные стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты;
  2. а также такие опасные иммуносупрессивные средства, как «Метотрексат».

В лучшем случае они кратковременно облегчают симптомы, в худшем — могут привести к смерти. Ферменты улучшают состояние при ревматоидном артрите без каких-либо побочных эффектов.

  • Ферменты и кровообращение

Многие серьезные хронические заболевания характеризуются замедлением потока крови(особенно страдают самые маленькие сосуды — капилляры). Это связано с повышением уровня фибриногена. Фибриноген преобразуется в фибрин — главный структурный элемент всех тромбов. Тромбы могут блокировать кровоток и вызвать инсульт или сердечный приступ.

Исследования подтверждают, что ПФ улучшают «текучесть» крови тремя способами:

  1. растворяют фибрин (фибринолиз);
  2. помогают проникновению эритроцитов в капилляры;
  3. предотвращают скопление тромбоцитов (тромболитический эффект похож на действие аспирина).

Одно исследование показало, что внутривенное введение папаина подопытным кроликам привело к уменьшению свертываемости крови на двухнедельный срок. Еще одно важное свойство папаина было замечено в 1936 году: он предотвращает развитие перитонеальныхспаек после операций на органах брюшной полости.

  • Ферменты против боли

Обезболивающий эффект объясняется двумя процессами:

  1. Во-первых, ферменты нейтрализуют простагландины — основные медиаторы воспаления, которые непосредственно стимулируют нервные рецепторы.
  2. Во-вторых, за счет усиления фагоцитоза уменьшаются отеки, что приводит к облегчению боли, вызванной давлением жидкости.

Терапия протеолитическими энзимами стимулирует

Клинические исследования, посвященные воздействию ПФ на различные типы боли, подтвердили анальгетический эффект. 25 человек, которые перенесли операцию на челюсти, были разделены на 2 группы. Одна группа получала папаин, вторая — таблетки «плацебо».

Лечение папаином привело к тому, что процесс заживления тканей проходил намного быстрее, чем во второй группе. У пациентов первой группы скорее:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. спадали отеки;
  2. уменьшалась боль;
  3. значительно сократился период восстановления после операции.

Несмотря на несомненную пользу отдельных ферментов, наибольший эффект дает их правильное сочетание. Одно или даже два вещества не могут затронуть все процессы, происходящие в организме. Различные ферменты имеют свои точки приложения. Например, химотрипсин расщепляет фенилаланин и триптофан, в то время как трипсин — аргинин и лизин.

В аптеках есть добавки, которые содержат трипсин или химотрипсин, извлекаемый из крупного рогатого скота. Есть также препараты, в которых присутствуют только растительные ПФ (папаин или бромелайн). Для максимального терапевтического эффектатребуется введение сразу нескольких ферментов, которые будут действовать в нужный момент и с разных точек. Именно поэтому в спорте, связанным с риском травм, используют «Вобэнзим».

Источники ПФ

Если мы немного изменим рацион питания, то сможем увеличить поступление ферментов естественным путем. Вот лучшие источники ПФ:

  1. ананас;
  2. имбирь;
  3. киви;
  4. квашеная капуста;
  5. йогурт;
  6. кефир;
  7. любые ферментированные продукты, популярные в азиатской кухне (например, суп мисо).

Терапия протеолитическими энзимами киви

Для тех, кто раньше редко употреблял такие продукты, увеличивать их количество надо постепенно. Организму требуется время, чтобы приспособиться к процессу переваривания подобной пищи. Эффект проявляется с течением времени, но он впечатляет: уменьшаются воспалительные процессы, исчезает висцеральный жир, улучшается цвет лица, и стабилизируется настроение.

Также вы можете посмотреть видеоролик о метаболизме, его роли в организме человека, а также что с ним случается, когда организм стареет.

Добавить комментарий